Лактостаз при грудном вскармливании: причины, симптомы, лечение, профилактика

Что такое лактостаз груди?

Грудное молоко синтезируется в дольках молочной железы, а выделяется через систему млечных протоков, связанных с вершиной соска.

Процесс лактации контролируется двумя гормонами гипофиза:

1. Пролактином, отвечающим за выработку молока.
2. Окситоцином, который вырабатывается в ответ на раздражение сосков и стимулирует работу мышц, окружающих дольки молочной железы. Благодаря сокращению мышечной ткани молоко движется по млечным протокам к соску.

Если по какой-то причине процесс эвакуации молока нарушается, то оно накапливается в млечных протоках. Застой молока, который наблюдается в течение нескольких дней, называется лактостазом. Чаще осложнение развивается у первородящих женщин, так как система выводящих протоков у них не развита.

Почему возникает осложнение?

Лактостаз бывает первичным и вторичным. Первичный появляется после родов, в период становления лактации. Как правило, первичный лактостаз — физиологическое явление, которое проходит самостоятельно.

Причина физиологического лактостаза — резкое снижение уровня прогестерона и увеличение уровня эстрогенов после родов. Избыток эстрогенов приводит к отеку тканей молочной железы и сдавливанию протоков, что сопровождается чувством окаменения и распирания в груди.

Физиологический лактостаз часто наблюдается у женщин, которые не прикладывают малыша к груди в первые сутки после родов. В результате раздражение сосков отсутствует, окситоцин не вырабатывается, мышцы вокруг долек молочной железы не сокращаются и молоко не движется по протокам.

Причины вторичного лактостаза:

• нерегулярное грудное вскармливание. Через несколько часов после кормления грудь начинает распирать от вновь прибывшего молока. Если в это время не покормить малыша или не сцедить грудь, то может образоваться застой молока;
• неправильная техника кормления. Чтобы малыш хорошо опорожняет грудь, во время кормления он должен захватывать ртом большую часть ареолы;
• обезвоживание организма. Недостаточное употребление жидкости может привести к увеличению вязкости молока;
• спазм млечных протоков из-за переохлаждения. При низкой температуре происходит сужение млечных протоков и, соответственно, нарушается отток молока;
• травмирование молочной железы. Например, травмировать грудь можно во время неправильного сцеживания;
• резкое прекращение грудного вскармливания, которое может быть связано с отказом ребенка от груди, переводом его на искусственное вскармливание;
• привычка спать ночью на животе;
• ношение тесного бюстгальтера.

Еще одна распространенная причина лактостаза — частое сцеживание груди. Существует миф, что молочную железу нужно опорожнять «до последней капли», и некоторые мамы после каждого кормления агрессивно сцеживают грудь. Однако, во-первых, сцедить грудь «до последней капли» невозможно. Во вторых, частые сцеживания приводят к выработке избыточного количества молока, которое млечные пути вывести не могут.

Симптомы лактостаза

При лактостазе в молочной железе образуется уплотненный участок, который можно обнаружить пальпаторно.

Кроме этого, при лактостазе могут наблюдаться:

• чувство тяжести, боль в груди;
• повышенная чувствительность сосков;
• снижение количества грудного молока. При сильных застойных явлениях молоко может выделяться каплями, что ставит под угрозу грудное вскармливание.

При застое молока нельзя:

• Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
• Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
• Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
• Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
• Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
• Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!

Как отличить лактостаз от мастита

Если застоем молока не удаётся справится в течение 2-3 дней, то начинается воспалительный процесс, который приводит к маститу.

Мастит возникает, когда ткани груди воспаляются в результате инфекции. Может сопровождаться настолько сильными болезненными ощущениями во время грудного вскармливания, что может возникнуть желание прекратить ГВ, но этого делать не следует.

Симптомы мастита намного серьезнее:

• припухлость молочной железы
• выделение гноя из соска
• трещины и ссадины вокруг соска
• высокая температура
• озноб

С такими симптомами срочно нужно обращаться к врачу в клинику. Самостоятельно справиться с воспалением невозможно.

Медицинская помощь при лактостазе

При выявлении лактостаза, следует как можно быстрее обратиться к специалисту, либо консультанту по грудному вскармливанию, который окажет квалифицированную помощь, и обучит как в дальнейшем правильно решать эту проблему. Специалист научит правильно сцеживаться. При обращении в клинику у вас возьмут посев молока, чтобы исключить воспалительный процесс и сделают УЗИ молочных желез.

ВНИМАНИЕ! Если своевременно не предпринять меры по устранению лактостаза, то можно заработать мастит.

Если нет возможности обратиться к специалисту, то нужно самостоятельно попытаться сцедить грудь, и убрать молочную пробку. Для этого нужно сделать лёгкий массаж. Поставить тёплый компресс на место, где произошло уплотнение, чтобы расширить протоки. После этого следует перейти к процессу сцеживания груди. Возможны болезненные ощущения, что является причиной недостаточного сцеживания. Именно поэтому мы рекомендуем обратиться в клинику.

Не в коем случае не стоит прекращать кормление. Наоборот, лучшим выходом будет частое прикладывание к больной груди, таким образом, чтобы носик и подбородок малыша смотрели на тот сегмент молочной железы, где произошел застой молока. При этом не следует забывать и о здоровой груди, иначе симптоматика может повторится. Следует ограничить питьевой режим, иначе приток молока будет увеличиваться, тем самым провоцируя ухудшения состояния.

Какие причины вызывают застой молока?

Закупорка протока.

Самая распространенная причина лактостаза у кормящей матери — закупорка молочного протока. Она может располагаться на поверхности соска и быть заметна невооруженным глазом. Такая закупорка выглядит как надувшийся белый бугорок под кожистой плёночкой. Это наиболее простой случай, с которым может справиться ребёнок во время сосания или женщина сама может аккуратно вскрыть её стерильной иглой (например от шприца). Чаще случается, что закупорки располагаются в фиссурах (складках или трещинках) соска и требуют опыта в их обнаружении и удалении. Или наиболее сложный вариант – глубокие внутрипротоковые закупорки. Восстановление проходимости протока, в таком случае, требует от врача навыка по выявлению и устранению закупорок, использование особой техники сцеживания.

Возникают закупорки:
Поверхностные:

• при больших перерывах между кормлениями;
• при травмировании соска во время неправильного сосания или неподходящим бельём.

Глубокие:

• при поступлении с пищей избыточного количества кальция (например, из кисломолочных продуктов);
• из-за индивидуальной анатомической особенности строения протоков (малого калибра, извилистости, переплетения между собой, перегибов);
• при наличии вялотекущего воспаления вследствие хронической инфекции (грибковой или бактериальной).

Сдавление протоков.

Следующая по распространённости причина застоя молока – это сдавление протоков. Оно может быть:

• внутреннее — воспалительный отёк, послеродовое нагрубание;
• внешнее.

Внутреннее сдавление.
Оно возникает при появлении отёка тканей молочной железы. Он может быть следствием воспаления в соседних участках груди, или при нагрубании, когда приходит молоко.

Воспаление.
Воспалительный отёк распространяется на здоровые ткани и поджимает протоки, тем самым уменьшая их просвет, вплоть до полного его закрытия. Вновь выработанное грудное молоко остаётся в дольках и распирает их.

Нагрубание.
Когда после родов приходит молоко, часто возникает тотальный отёк молочной железы. Он бывает разной степени выраженности: от небольшого и мягкого, до тугого напряжённого. В тяжёлых случаях грудь становится настолько плотной и болезненной, что полностью сглаживается сосок, женщины не могут опустить руки, надеть белье, прикосновение к груди причиняет сильную боль. Кормление и сцеживание становится невозможным. Очевидно, что молоко в таких случаях полностью блокировано в дольках, а выработка его продолжается, и женщина нуждается в достаточно оперативной помощи.

Внешннее сдавление.
Название, в данном случае, само объясняет механизм нарушения оттока молока — это механическое сдавление мягких тканей железы снаружи. Возникает такая ситуация при:

• ношении неправильно подобранного белья (тесное или слишком свободное);
• отсутствии поддерживающего белья, особенно это касается крупной груди;
• неудобном положении во время кормления;
• длительном сдавлении железы, например, во время сна или проведения массажа лёжа на животе;
• при выполнении интенсивных физических упражнений руками или работы по дому (длительная уборка пылесосом, мытьё полов и т. п.).

Лечение лактостаза у кормящей матери

Лечение лактостаза у кормящей матери ставит своей целью восстановить отток молока. Чтобы эффективно справиться с лактостазом лечение должно быть своевременным. Важно, чтобы у врача был необходимый опыт в диагностике причин застоя и проведении манипуляций. Соблюдение пациенткой всех рекомендаций является необходимым условием для быстрого выздоровления.

Лечение и домашние средства

Легкие симптомы закупорки протоков можно лечить в домашних условиях. Большинство забитых протоков рассасываются в течение 1-2 дней, с лечением или без него.
Самый быстрый способ облегчить состояние — регулярное, последовательное кормление. Важно полностью опорожнять грудь во время каждого сеанса кормления. Полностью сцеженная грудь дает чувство облегчения и в ней присутствует мало молока.
Использование молокоотсоса для сцеживания молока после каждого сеанса кормления грудью может помочь, если ребенок неэффективно берет грудь или он не может полностью опорожнить.
Некоторые другие советы, которые могут помочь освободить закупоренный проток и уменьшить боль:

• Вы можете применять грелку или теплую ткань в течение 20 минут после сцеживания молока. Также полезен после кормления теплый душ.
• Кормить ребенка следует в удобном положении.
• Рекомендуется изменять положения грудного вскармливания так, чтобы подбородок или нос ребенка были направлены в сторону закупоренного протока.
• Перед сцеживанием нужно проводить поверхностный массаж.
• Кормящая мама должна носить свободную одежду и не носить бюстгальтеры на косточках.

Если закупоренный проток сильно болезнен и симптомы не исчезают при помощи домашних средств, нужно срочно проконсультироваться у маммолога.

Закупорка протока, которая не рассасывается, приведет к маститу. Это воспаление из-за инфекции. Нельзя пытаться лечить мастит или подозрение на мастит в домашних условиях — это приведет к осложнениям. При мастите врач назначает курс лечения при помощью антибиотиков.

Народные способы лечения при лактостазе

Капуста.

Самая популярная рекомендация – это прикладывание капустного листа. С точки зрения доказательной медицины, кроме кратковременного охлаждающего действия никакого другого этот метод не даёт. Капустный сок не обладает противоотёчными, противовоспалительными свойствами и не способен проникать глубже поверхностных слоёв кожи. И уж совсем никак не может повлиять на закупорку протока. А вот в попытках помочь себе таким неэффективным способом кормящие мамы теряют драгоценное время и затягивают обращение к врачу.

Творог и тесто.

Эти продукты использовались с той же целью, что и капуста – охлаждение, и так же без желаемого эффекта. Но в этом случае появляется риск дополнительной бактериальной нагрузки на застойные участки. Если на коже груди есть повреждение, то воспаление быстро приобретет инфекционный характер.

Мёд.

Мёд использовался с целью согревания, которое может быть уместно при восстановлении после лактостаза, вызванного большим перерывом между кормлениями, когда сохраняется болезненность. Но сильное раздражающее действие на кожу делает мёд непригодным для использования на лактирующей железе. Для согревания гораздо предпочтительнее перед кормлением использовать сухое тепло (нагретая пелёнка) или тёплый душ.

Таким образом, народные средства при лактостазе стоит рассматривать только в историческом ключе развития помощи кормящим женщинам.

Как предотвратить закупоривание молочных протоков?

Каждой маме хотелось бы вообще избежать проблемы закупорки молочных протоков. Стопроцентной гарантии от закупорки молочных протоков никто не даст, но попытаться ее предотвратить можно, воспользовавшись несколькими полезными советами.
 

1. После каждого кормления проверяйте, чтобы в груди не оставалось чувство переполненности и дискомфорта. Если оно есть, то необходимо дополнительно сцедить молоко, до чувства комфорта.
2. Кормите ребенка регулярно так долго и так часто, как он этого хочет
3. Сцеживайте молоко между кормлениями, если испытываете чувство дискомфорта и переполнения в груди.
4. Прикладывайте ребенка к груди так, чтобы на нее не оказывалось чрезмерного давления.
5. Носите свободную, удобную одежду и бюстгальтеры без косточек.

Причины патологии

Заблокированные протоки чаще встречаются, если кормящая женщина не полностью опорожняет грудь. В этом случае молоко накапливается и блокирует протоки.
Патология также возможна, если женщина испытывает трудности с грудным вскармливанием, из-за чего ребенок не полностью охватывает сосок ртом.

Факторы риска:

• недавнее изменение схемы кормления;
• неправильное прикладывание малыша к груди;
• неполное опорожнение во время каждого сеанса кормления;
• нерегулярный график кормления;
• короткие или пропущенные сеансы грудного вскармливания;
• давление на грудь из-за неудобной позы для кормления, тесно прилегающий бюстгальтер на косточках.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

Профилактика лактостаза у женщин

Чтобы избежать проявление заболевания, необходимо предпринять следующие меры:

1. 
   Правильно подобрать комфортное белье, которое не будет сдавливать груди.
2. Правильно и своевременно прикладывать ребенка к груди. При каждом кормлении следует давать грудь ребенку по очереди. Следить за тем, чтобы во всех долях молоко равномерно уходило (чаще менять положение ребёнка во время кормлений).
3. Избегать травм и переохлаждения.
4. При чрезмерной лактации, следует мягко сцедить небольшое количество молока, добившись не полного опустошения, а лишь мягкости груди.
5. При первых признаках лактостаза постараться самостоятельно «расцедить» эту молочную железу.
6. Ограничить сон на животе.

Лактостазу подвержены многие мамочки, которые только начинают грудное вскармливание. Важно соблюдать профилактические меры, чтобы не возникло это неприятное явление, а также своевременно уметь выявлять лактостаз и обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Причины закупорки протока молочной железы

Закупорка молочного протока может возникать по нескольким причинам:
 

• неполный отток молока из груди во время кормления;
• неправильное прикладывание ребенка, из-за чего он не может полноценно сосать грудь;
• нагрубание груди;
• избыточная выработка молока;
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• оказание давления на молочную железу: например, ношение тесной одежды, сдавливающей грудь.
   

Закупорка молочного протока возникает, как правило, в результате неполного опорожнения молочной железы или оказания чрезмерного давления на грудь в течение длительного периода времени.

Лактостаз — симптомы, виды

Клинически, лактостаз у кормящей матери выглядит как локальное бугристое уплотнение в молочной железе без покраснения. Оно сопровождается болезненным чувством распирания и нарушением оттока молока (из одного или нескольких протоков грудное молоко не выделяется совсем или идёт капельками). Температурной реакции простая форма лактостаза не даёт.

Так как метаболизм в лактирующей железе значительно повышен, то и воспалительная реакция при сохраняющемся застое молока развивается очень быстро. Вначале присоединяется отёк, и бугристость тканей под ним маскируется. Застойный участок на ощупь становится ровным, гладким. Локально может присоединиться покраснение и повыситься температура кожи над уплотнением. Когда же повышается температура тела и появляется гриппоподобный синдром, можно предположить, что лактостаз перешёл в мастит. Скорость развития воспаления зависит от состояния здоровья кормящей женщины. У кого-то на это уходит 3 дня, а у кого-то несколько часов. По рекомендации ВОЗ на самостоятельное разрешение лактостаза даётся 24 часа, затем необходимо обратиться к врачу.

Подъём температуры – очень важный диагностический при лактостазе признак. Поэтому необходимо правильно мерить температуру тела! Измерения проводятся в подмышечной впадине со здоровой стороны или в локтевом сгибе, если процесс двусторонний, а лучше всего инфракрасным термометром в области лба.

Итак, какие у простого лактостаза признаки?

Это:

• бугристое уплотнение в железе на фоне мягких тканей;
• чувство болезненного распирания;
• неизмененные цвет и температура кожи над уплотнением;
• нарушение оттока грудного молока;
• сохранение хорошего общего самочувствия.

Есть более тяжелая форма застоя, которая расценивается как переходная форма от простого застоя молока к маститу. Это – патологический лактостаз.
У такого лактостаза симптомы характеризуется присоединением:

• отёка, т.е. уплотнение становится ровным, проходит бугристость;
• покраснения над уплотнением;
• повышенной температуры тела до 38 С.

Общее самочувствие при этом остаётся удовлетворительным.
Когда ко всем выше описанным симптомам присоединяется фебрильная температура выше 38,5 С и симптомы интоксикации (гриппоподобный синдром), то можно диагностировать мастит.

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция

Чем опасен застой молока в груди?

Если лактостаз вовремя не устранить, то в молочной железе формируется благоприятная среда для размножения бактерий. Так развивается мастит — воспалительный процесс, который может охватывать все ткани молочной железы, включая сосково-ареолярный комплекс.

Мастит сопровождается следующими симптомами:

• формирование в зоне уплотнения отека, заметного визуально;
• набухание сосково-ареолярного комплекса;
• покраснение кожи молочной железы;
• боль, жжение в груди. При кормлении и сцеживании боль усиливается;
• высокая температура тела;
• симптомы интоксикации организма (тошнота, диарея);
• увеличение лимфатических узлов;
• появление крови, гноя в молоке.

Мастит лечится с помощью антибактериальной терапии. Во время лечения грудное вскармливание прекращается. В случае образования абсцесса (гнойное воспаление тканей) применяется хирургическое лечение.

Методы диагностики

Проверить состояние молочных желез можно путем инструментальной диагностики в нашей клинике. Для этого необходима сдача общего и биохимического анализа крови, анализа мочи и ультразвукового исследования. По результатам анализов врач даст оценку состоянию женщины и назначит необходимое лечение при лактостазе.

Особенности лечения

Если в течение нескольких часов симптомы не проходят, уплотнения в груди увеличиваются, а состояние ухудшается, важно обратиться к врачу. Основой лечения является правильное сцеживание молока после предварительного осторожного массажа. Врач может продемонстрировать, как это делать, чтобы вы смогли продолжить лечение дома. Потребуется еще несколько сцеживаний.

Улучшить отток молока можно с помощью теплого мягкого компресса. Обычно симптомы утихают уже через 1−2 дня после наступления первого облегчения. Однако специалист может назначить препараты для купирования боли и жара. Он учтет совместимость с грудным вскармливанием, поэтому прерывать лактацию не придется.

В том случае, если лактостаз связан с отказом от грудного вскармливания, специалист подберет препараты, которые поспособствуют прекращению выработки молока. Ограничить объемы можно и с помощью диеты: врач расскажет о том, сколько жидкости допустимо принимать в сутки, от каких продуктов лучше отказаться.

Цена лечения лактостаза доступна, что объясняется необходимостью всего одного визита к специалисту в подавляющем большинстве случаев. К тому же приобретение дорогостоящих лекарственных средств и прохождение процедур здесь тоже, вероятно, не потребуется.

Обратиться за помощью при лактостазе вы можете к маммологам клиники «Семейный доктор». Наши специалисты имеют высокую квалификацию и богатый опыт работы. Мы владеем современными методами диагностики и лечения и готовы оказать срочную помощь в случаях любой сложности.
Записаться на прием к маммологу в Москве можно по телефону единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через сервис онлайн-записи к врачу или в регистратуре клиники.

Когда воспаление в груди уже началось

Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.

Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.

Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.

«Желированное молоко» — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!

Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, может переходить в мастит после 3-х дней. Но они редко длятся так долго.

Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Но довольно часто сильный жар сопровождает застой с момента возникновения. Потому что белок из молока попадает в кровь.

При воспалении температура может держаться на уровне 37 с небольшим. И вот это как раз нехороший симптом.

Температура нормализуется в течение нескольких часов или одних суток после того как застойные доли опорожнили.

Температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, если уже пошли воспалительные процессы. Именно это уже 19 лет пытается донести до медиков Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!

А вот маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить!

Но обо всем по порядку.

От чего происходит застой молока у кормящей мамы?

Застой молока очень неприятная штука. Иногда мама чувствует себя так плохо, что ей сложно ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.

Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.

Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).

Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

В чем заключается лечение лактостаза?

При первых же признаках лактостаза важно обеспечить максимальное опорожнение молочной железы. Для этого грудное вскармливание проводится как можно чаще, и каждое кормление начинается с прикладывания младенца к больной груди.

Для устранения лактостаза важно соблюдать грамотную технику кормления:

1. Поза, в которой вы будете кормить малыша, должна быть устойчивой и удобной, ведь процесс может затянуться надолго.
2. Ребенок должен располагаться как можно ближе к молочной железе. Перед прикладыванием малыша к груди убедитесь, что его голова, шея и спина находятся на одной линии. Так ребенок окажется в стабильном положении и сможет легко запрокинуть головку.
3. Перед началом вскармливания сосок должен располагаться на уровне носа младенца. Коснитесь соском его верхней губы, и он инстинктивно широко откроет рот. После этого начинайте кормление, следя за тем, чтобы подбородок ребенка касался груди, а нижняя губа была вывернута и закрывала большую часть сосково-ареолярный комплекса.

Если все сделано правильно, то сначала малыш будет совершать ртом быстрые и короткие движения, чтобы усилить прилив молока. Когда молоко начнет прибывать, ребенок начнет сосать грудь медленно и глубоко, делая небольшие паузы во время глотания.

Если младенец захватил грудь недостаточно глубоко, то во время кормления вы не услышите характерные звуки сосания и глотания. В такой ситуации лучше кормление прекратить и попробовать все начать заново.

Также справиться с лактостазом поможет расцеживание груди — массажная процедура, которая улучшает кровообращение, усиливает сокращение мышц, стимулирует приток молока. Если массаж выполнен правильно, то после процедуры молоко начинает выделяться каплями, а затем струйкой, что позволит хорошо сцедить грудь.

Можно попробовать размассировать грудь самостоятельно, однако часто это не дает нужного эффекта. В итоге женщина теряет время и получает осложнения в виде нарушения лактации или мастоптоза.

Оптимальное решение — обращение к акушеру-гинекологу, который:

• оценит состояние молочной железы;
• грамотно проведет расцеживание груди;
• покажет правильную технику массажа;
• даст персональные рекомендации по дальнейшему грудному вскармливанию и уходу за молочной железой.

Лечение лактостаза в домашних условиях

Лактостаз груди у кормящей матери и его лечение в домашних условиях — важная задача, справиться с которой помогут грамотные специалисты и рекомендации:

1. Стимуляция оттока молока: прикладывание ребенка к груди не реже 1 раза в 2 часа, или же такое же частое сцеживание. Понемногу избыток молочка будет механически устраняться, уменьшая давление в молочной железе и облегчая состояние женщины. Сцеживаться можно вручную, а можно приобрести для этой цели помощника- молокоотсос.

Виды приборов:

• Помповый/молокоотсос с грушей — самые простые и доступные с финансовой точки аппараты. Однако, частое применение довольно быстро может приводить к образованию трещин, поэтому такие молокоотсосы скорее для разового, чем для регулярного использования. К тому же за счет постоянного механического сдавливания помпы рука довольно быстро устает, не сцедив всего положенного объема молочка.
• Поршневой молокоотсос — прибор следующего поколения. Он сцеживает молоко и массирует грудь, профилактируя тем самым лактостазы и другие неприятности. Он не издает шума (что очень важно, если мама сцеживается по ночам или неподалеку от спящего малыша) и очень продуктивен за 10 минут позволяет собрать не менее 200 мл молока. Электрический прибор позволяет в первую очередь экономить время. Он сцеживает одновременно обе груди без малейших физических усилий со стороны женщины. Насадки имеют анатомическую форму, молокоотсос имитирует сосание ребенка и профилактирует образование трещин сосков и застоя молочка.

2. Прием теплого душа или даже ванны, особенно перед кормлением. Можно совмещать с аккуратным массажем молочной железы круговыми движениями. Или можно захватить грудь ладонями, одной снизу, другой сверху, и нежными аккуратными движениями промассировать уплотнение по направлению к соску.

3. Обязательна своевременная консультация с грамотным доктором или специалистом по лактации (чтобы исключить мастит, как причину повышения температуры, боли и уплотнения в молочной железе), который оценит состояние груди и даст рекомендации по правильной технике кормления, если необходимо лечению, в том числе подберет специальные мази, разрешенные во время грудного вскармливания.

4. Проверенный временем рецепт народной медицины, согласно которому при лактастазе помогают компрессы из слегка отбитых капустных листьев.

Как устранить закупорку молочного протока?

Чтобы не допустить развития инфекции молочной железы, важно найти способ устранения закупорки молочного протока как можно скорее.

Вот что нужно делать при закупорке молочного протока:

• Продолжайте кормить ребенка грудью. При закупорке молочного протока следует продолжать кормить ребенка и стараться делать это так, чтобы малыш высасывал все молоко. Можно также попробовать кормить ребенка грудью с закупоренным протоком каждые два часа. Это поможет сохранить приток молока и, возможно, устранить закупорку. Непрерывное стимулирование притока молока — залог устранения закупорки протока.
   

Эти вкладыши для бюстгальтера помогают предотвратить образование пятен от молока на одежде при кормлении грудью. Их пористый верхний слой и великолепные впитывающие свойства помогут сохранить одежду сухой и комфортной.

• 

Вкладыши для бюстгальтера Avent

• Делайте массаж и сцеживайте молоко между кормлениями. Перед каждым кормлением маме рекомендуется помассировать грудь поглаживающими движениями от периферии груди к соску. Это стимулирует приток молока еще до начала кормления. После кормления мама может сцедить молоко, оставшееся в груди с закупоренным протоком, чтобы обеспечить полное опустошение протоков. Стимуляция притока молока может способствовать предотвращению закупорки молочных протоков, но бывают ситуации, когда мама не может быть со своим ребенком во время кормления. Для стимулирования притока молока в таких ситуациях очень важно сцеживать молоко вручную.
   

• Обратите внимание на эти ручные молокоотсосы: с их помощью удобно сцеживать молоко где угодно и когда угодно.

• Носите удобную свободную одежду. Одна из причин закупорки молочных протоков — чрезмерное давление на молочные железы в течение продолжительного периода времени. Такое давление могут оказывать тесная одежда или бюстгальтеры, поэтому для устранения закупорки протока важно носить свободную одежду. Порой мамы также замечают у себя на груди закупоренные поры — с этой проблемой также помогут справиться свободная одежда и бюстгальтер.
• Тесная одежда способствует более интенсивному потоотделению и препятствует испарению пота, поэтому и возникает закупорка пор. Для очистки забитых пор и устранения закупорки молочных протоков мамам следует носить свободную одежду.

Если, следуя этим советам, открыть молочный проток не удается, рекомендуется обратиться к врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы предотвратить развитие инфекции.