Срыгивания нередко беспокоят новорожденных. Чаще всего они обусловлены особенностями физиологии и не требуют специального лечения. В случае если срыгивания носят упорный, обильный характер и негативно сказываются на прибавке в весе грудничка, педиатр может назначить специальную диету, включающую антирефлюксные смеси или медицинские препараты, одним из которых может быть Мотилиум. Помимо новорожденных Мотилиум может быть назначен врачом детям при тошное и рвоте.
Состав
Препарат относится к фармакологической группе прокинетиков – препаратов, стимулирующих моторику желудочно-кишечного тракта. Для детей Мотилиум используют в форме суспензии. Действующим веществом является домперидон в количестве 5 мг на 5 мл средства. Вспомогательные вещества включают: подсластитель, загустители, воду и другие компоненты. Поскольку вкус препарата сладкий, суспензию Мотилиума часто называют сиропом.
Показания к применению
Перед приемом препарата у грудного ребенка обязательно необходимо убедиться в том, что срыгивания это не рвота, обусловленная отравлением или инфекционно-воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта. В противном случае есть риск не помочь, а навредить. Подавление рвоты приведет к накоплению токсических продуктов и микроорганизмов, что ухудшит состояние ребенка.
Мотилиум возможно использовать при отравлении у детей, сопровождающимся рвотой, только в комбинации с препаратами, выводящими токсические продукты из организма. Чаще всего в качестве таких препаратов используют сорбенты (Смекта, Энтеросгель). Надо понимать, что одновременный прием Мотилиума и этих препаратов снизит действие первого, поэтому разница во времени приема должна составлять не менее 20 минут.
Мотилиум усиливает моторику желудка, активирует перистальтику пищевода и двенадцатиперстной кишки, производит противорвотный эффект. Благодаря этому время задержки пищевых масс в желудочно-кишечном тракте сокращается. Отмечается, что у детей домперидон способствует устранению запоров, нормализуя дефекацию.
Важно! Прием Мотилиума должен быть согласован с врачом.
От чего может помочь Мотилиум ребенку:
- синдром срыгивания;
- повышенное газообразование, ощущение вздутия живота;
- рвота и тошнота, обусловленные нарушением пищеварения;
- тошнота и рвота органического, инфекционного или функционального происхождения;
- нарушения моторики верхних отделов пищеварительного тракта.
Инструкция по применению суспензии для детей
В комплекте с препаратом идет дозировочная пипетка. Мотилиум дают детям за 15- 30 мин. до еды, так как желудочный сок снижает поглощение домперидона. Препарат можно принимать перед сном.
При диспепсии (боли и дискомфорт в эпигастральной области)
По 2,5 мл суспензии в расчете на каждые 10 кг массы тела ребенка (250 мкг/кг массы тела) три раза в сутки.
При тошноте и рвоте
По 5 мл суспензии в расчете на каждые 10 кг массы тела ребенка (500 мкг/кг массы тела) перед приемом пищи или на ночь.
Максимальная концентрация препарата в организме достигается уже через 30-60 минут после приема. Первые результаты от проводимого лечения срыгиваний будут заметны не сразу, а спустя 2-3 дня. Курс лечения Мотилиумом при этом длится в среднем 10-14 дней.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
- кровотечение в желудке или кишечнике;
- непроходимость кишечника;
- нарушение функции печени тяжелой и средней степени;
- пролактинома;
- повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Внимательно следует отнестись к приему препарата при нарушениях работы почек. У таких пациентов кратность приема препарата не должна составлять более 1-2 раз в сутки, также возможно снижение его дозировки.
У новорожденных и детей в течение первых месяцев жизни также повышен риск возникновения неврологических побочных эффектов из-за незрелости обменных процессов и гематоэнцефалического барьера. Избежать побочных эффектов поможет строгое соблюдение прописанной врачом дозировки.
Поскольку Мотилиум принадлежит к прокинетикам II поколения, то он мало проникает через гематоэнцефалический барьер и в меньшей степени способен, чем прокинетики I поколения вызывать побочные реакции в виде сонливости, слабости, усталости, головные боли, тревожность, шум в ушах. Очень редко проявляется сыпь и крапивница.
В случае передозировки наблюдается сонливость, дезориентация, судороги, нарушение сознания. Какого-то специального лечения при этом не требуется. Рекомендуется провести промывание желудка и дать активированный уголь. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение и восстановительная терапия.
Аналоги
Мотилиум имеет хорошие отзывы мам, но нередко от покупки препарата останавливает цена, заставляя искать более дешевые аналоги. Подобрать альтернативу для Мотилиума, разрешенную для применения в домашних условиях детям до года, практически невозможно. Рекомендованными к применению являются препараты на основе метоклопрамида (Церукал), которые выпускаются в форме ампул и предназначены для использования в условиях стационара. В отличие от Мотилиума они имеют больше побочных эффектов, так как способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Более дешевый Мотилак также как и Мотилиум в составе имеет домперидон, но продается только в таблетках и не разрешен детям до 5 лет.
Таким образом, Мотилиум сегодня является, чуть ли не единственным препаратом, разрешенным для применения детям младшего возраста при срыгиваниях и рвоте.