Судороги в икроножных мышцах при беременности: причины и способы снятия

Икроножные судороги у беременных

Судороги нередко сопровождают при беременности даже вполне здоровых женщин. Особенно часто они возникают ночью, не давая будущей маме хорошо отдохнуть.

У кого обычно сводит мышцы

Эта неприятность знакома всем: мужчинам и женщинам, детям и пожилым, спортсменам и офисным работникам. Только одни знакомятся с ней по естественным причинам и сталкиваются редко, а для других она становится частым спутником.

В группу риска попадают:

• дети до 3 лет, испытавшие подъем температуры выше 38 градусов;
• пожилые люди, страдающие заболеваниями сосудов и мышечной атрофией;
• мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
• спортсмены (футболисты, пловцы, бегуны);
• люди, злоупотребляющие спиртными напитками и часто испытывающие похмелье;

Предрасполагает к появлению мышечных спазмов и беременность. В легких случаях они вызваны недостатком витаминов из-за перестройки организма, в тяжелых – эклампсией.

 

Калий

Калий присутствует в каждой живой клетке и чрезвычайно для нее важен. Длительная, частая рвота и обильные поносы, а также неправильный прием некоторых мочегонных средств опасны возникновением дефицита этого вещества. Избыточное употребление кофе (кофеина) также может привести к недостатку калия. Кроме того, в условиях дефицита магния нарушается и усвоение калия.

Калиевая недостаточность проявляется:

• быстрой мышечной утомляемостью и судорогами;
• запорами;
• задержкой в организме соли и жидкости, т.е. отеками;
• пониженным артериальным давлением;
• жаждой и сухостью во рту;
• депрессией, нервозностью, подавленным настроением;
• повышением уровня холестерина в крови;
• сухостью кожи;
• возникновением угревой сыпи;
• тахикардией (учащенным сердцебиением).

Калий распространен повсеместно, и найти его можно в любых пищевых продуктах, только в одних его чуть больше, а в других — чуть меньше. Наиболее богаты калием: сушеные абрикосы — курага и урюк, дыня, бананы, бобы, картофель, брокколи, говяжья печень, молоко. В сутки взрослый человек должен получать около 4-5 г калия, и полноценный ежедневный рацион полностью удовлетворяет эту потребность.

Калий входит в состав витаминноминеральных комплексных препаратов, обычно в виде йодида калия.

Почему возникает

Судорогой называют состояние икроножных мышц, поддающихся непроизвольному сокращению, сопровождающемуся сильными болезненными ощущениями. Спазм может быть вызван несколькими факторами, такими как:

• недостаток витаминов и микроэлементов, особенно магния, возникающий в результате повышающихся них потребностей;
• нерациональное питание, не позволяющее удовлетворить потребности организма беременной и плода;
• передозировка мочегонных средств, которые нередко используются при беременности для снятия отеков;
• варикоз, который нередко возникает у беременных, особенно во второй половине периода развития плода, вследствие повышенных нагрузок на нижние конечности и нарушения кровоснабжения мышц.

Чтобы предупредить возникновение , беременным следует избегать излишних нагрузок, а, ложась спать, избегать потягиваний, которые могут способствовать спазму икроножных мышц. Если судорожные спазмы стали вашими постоянными спутниками во время беременности, следует обратиться к врачу. В зависимости от клинической картины он назначит комплекс микроэлементов, которые обеспечат нормальное функционирование плода, или порекомендует консультацию флеболога.

Что делать, если сильно свело мышцу

Не всегда такой приступ можно легко вынести, ограничившись растиранием пострадавшего участка. Боль бывает нестерпимой. Снять ее можно резким импульсом.

При судорогах с похмелья нужно уложить больного в горизонтально положение, а ноги приподнять, чтобы снизить приток крови к конечностям. При этом важно убедиться, что речь не идет об эпилептическом приступе (они при алкогольной интоксикации – не редкость).

У пожилых людей непроизвольные мышечные сокращения часто бывают предвестниками инсульта. Судороги могут смениться параличом. Здесь важно своевременное лечение, поэтому лучше сразу вызывать скорую помощь.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. По показаниям больных направляют к ортопеду, сосудистому хирургу, акушеру-гинекологу, другим специалистам. Программа обследования включает следующие методики:

• Опрос. Врач уточняет, когда впервые появились спазмы, как часто повторяются, чем провоцируются приступы. Выясняет другие жалобы. Расспрашивает об имеющихся заболеваниях, особенностях образа жизни, принимаемых лекарственных средствах, чтобы определить возможные причины симптома.
• Физикальное обследование. В ходе осмотра специалист выявляет изменения в ногах: признаки плоскостопия, гипертрофию или повышение тонуса мышц, фасцикуляции, расширенные поверхностные вены, отеки. Оценивает пульсацию, исследует чувствительность, рефлексы.
• Электрофизиологические исследования. Электронейрография и электромиография помогают определить состояние нервно-мышечной передачи, скорость прохождения нервных импульсов, наличие или отсутствие спонтанной мышечной активности, которое в ряде случаев указывает на возможную причину судорог.
• Лабораторные анализы. Скрининговое обследование включает ОАК, ОАМ, определение глюкозы, креатинина, мочевины, печеночных ферментов, белков крови. При водно-электролитных нарушениях исследуют уровень электролитов, при гиповитаминозах оценивают содержание витаминов, при эндокринных патологиях выполняют анализы на гормоны. При отравлениях производят токсикологические тесты.
• Аппаратные методики. Пациентам с сосудистыми болезнями показаны ультразвуковые исследования (допплерография, дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей. Больным с плоскостопием рекомендована рентгенография стоп с нагрузкой. При эндокринных заболеваниях проводят УЗИ желез внутренней секреции, при органных поражениях – УЗИ брюшной полости и почек. Для исключения неврологических патологий осуществляют МРТ головного мозга.

Как проходит терапия

Чем лечить судороги в ногах, определяет врач после постановки диагноза. Тактика лечения спазмов скелетной мускулатуры зависит от основного заболевания. Если судороги сильные и возникают часто, основная терапия может быть дополнена симптоматическими мерами. Назначают витаминно-минеральные комплексы, миорелаксанты, массаж, ЛФК.

Наиболее распространенной причиной возникновения судорог признаны болезни сосудов ног, а именно, хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен. При этих заболеваниях назначают комплексное лечение, которое включает:

• медикаментозную терапию (венотонизирующие препараты и средства для профилактики образования тромбов);
• диету (сбалансированный рацион с умеренным содержанием жиров и повышенным поступлением витаминов из пищи);
• ношение компрессионного трикотажа;
• ЛФК для улучшения работы мышечно-венозной помпы;
• умеренную физическую активность;
• рациональный режим труда и отдыха с целью профилактики прогрессирования недостаточности.

В тяжелых случаях (на поздних стадиях) варикоза прибегают к хирургическим методам лечения. В современной флебологии отдают предпочтение малотравматичным методам устранения кровотока в патологически измененных сосудах (склеротерапия, лазерная коагуляция и др.).

Витамин В6 (пиридоксин)

Нарушения его суточного потребления само по себе судорог не вызывает, но этот витамин способствует усвоению магния клетками, улучшает его всасывание в желудочно-кишечном тракте, служит для него проводником внутрь клетки, повышает проницаемость клеточной мембраны и фиксирует ионы магния внутри клетки, препятствуя его быстрому выведению из организма.

Недостаточность витамина B6 проявляется:

• усилением выпадения волос;
• анемией;
• потерей аппетита;
• тошнотой;
• в углах рта;
• язвочками во рту;
• депрессией;
• нервозностью, раздражительностью;
• чувством онемения в руках и ногах, покалывания, и (или) «мурашками на коже»;
• повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, сонливостью.

Пищевыми источниками B6 являются: мясо домашней птицы, говядина, свинина, телятина, говяжьи печень и почки, тунец, лосось, соевые бобы, бананы, пивные дрожжи, грецкие орехи, арахис, авокадо. Но, увы, приходится считаться с тем фактом, что при приготовлении мяса потери этого витамина составят от 50 до 70%, помол пшеницы вызывает потери от 50 до 90%, а замороженные овощи и фрукты обедняются на 15-70% витамина B6.

Дефициту пиридоксина способствуют также прием алкоголя и курение.

Токсикоз первой половины беременности и недостаточное питание

Частая и продолжительная рвота, мучительные приступы тошноты, отвращение к отдельным полезным и необходимым продуктам – все эти симптомы гестоза очень опасны. Они вызывают обезвоживание и истощение. Также опасно нарушение баланса питательных веществ и микроэлементов в рационе.

Токсикоз первой половины беременности

” data-image-title=”Токсикоз первой половины беременности” aperture?:?0?,?credit?:??,?camera?:??,?caption?:??,?created_timestamp?:?0?,?copyright?:??,?focal_length?:?0?,?iso?:?0?,?shutter_speed?:?0?,?title?:??,?orientation?:?0?}?=”” data-image-meta=”{” data-comments-opened=”1″ data-orig-size=”900,601″ data-orig-file=”https://i2.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Токсикоз-первой-половины-беременности.jpg?fit=900%2C601&ssl=1″ data-permalink=”https://abort-spb.ru/otchego-svodit-nogi-pri-beremennosti/toksikoz-pervoj-poloviny-beremennosti/” data-attachment-id=”6412″>
Токсикоз первой половины беременности

Если часто сводит ноги при беременности, необходимо скорректировать режим питания и обратиться к врачу. Возможно, он пропишет курс комплексных витаминных препаратов. Ведь зачастую именно нарушением усвоения необходимых организму микроэлементов (калия, кальция, магния и др.) бывают вызваны судороги икроножных мышц.

Причины возникновения судорог в разных частях тела

Спазм мышц на конкретном участке тела обусловлен специфическими факторами. Чаще всего он возникает в ногах. Виновниками могут быть перенапряжение (в том числе из-за усиленных тренировок), варикозное расширение вен и переохлаждение.

Сводить может не только икроножную мышцу, но и бедренную и даже ягодичную. Иногда неприятное ощущение распространятся по всей ноге.

Судороги в животе тоже распространены, поскольку большинство органов брюшной полости состоит из гладкомышечных клеток с высокой сократительной способностью. Чаще всего спазмируют органы пищеварительной системы. Так и возникает известная всем боль в животе. У женщин нельзя исключать и сокращения матки (во время менструации, беременности или гинекологических заболеваний).

Мышечные спазмы в спине указывают на заболевания опорно-двигательного аппарата. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, дистрофические изменения в позвоночнике.

Как правильно действовать при возникновении судорог в ногах?

Судороги в ногах обычно легко устраняются посредством осуществления ряда действий:

• Сядьте или прилягте, чтобы снять с икроножных мышц ног дополнительное напряжение.
• Возьмитесь руками за пальцы ног и потягивайте их на себя до тех пор, пока боль не ослабнет. Если у вас под рукой имеется острый предмет (булавка, иголка), поколите им несколько раз спазмированный участок (предварительно продизенфицировав). Это действие часто оказывается эффективным при снятии судорог в ногах.
• Тщательно промассируйте стопу и голень, чтобы восстановить нормальное кровообращение. Начните с простых поглаживаний, затем постепенно переходите к интенсивному растиранию. Для успокоения мышц завершите массаж легкими поглаживающими движениями.
• После того, как судороги отступят, полежите несколько минут с приподнятыми ногами, подложив под них валик или подушку. Это поспособствует нормализации оттока крови в конечностях и позволит вам избежать повторного возникновения спазмов.

Первая помощь и лечение

Часто бывает и так, что нет никаких видимых отклонений в анализах крови и мочи, а будущую маму преследуют спазмы икроножных мышц, реже мышц руки или живота. В этом случае врач, вероятнее всего, даст следующие рекомендации.

• Принимать витаминно-минеральные комплексы (препараты кальция, витамина Д, магния).
• Разнообразить питание. Полезны молочная продукция, морская рыба, гречка, овсянка, орехи, зелень, свежие фрукты и овощи. Вместо сладостей рекомендуется перейти на сухофрукты.
• На поздних сроках беременности спать на боку, чтобы обеспечить нормальное кровообращение в малом тазе и в ногах. Полезно несколько раз в день по 10-15 минут стоять в коленно-локтевой позе (на четвереньках).
• Подобрать удобную обувь, по размеру и с высотой каблука 4-5 см.
• При варикозном расширении вен носить компрессионные чулки или колготки.
• При спазмах мышц живота пользоваться бандажом.
• Регулярно делать легкий массаж и расслабляющие ванночки для ног.

• Дозировать физические нагрузки. Беременным показана умеренная физическая активность. Вредно сильно утомляться, долго стоять, поднимать тяжести. Но и отсутствие движения плохо сказывается на будущей маме и малыше. Полезно заниматься плаванием, ходьбой, дыхательной гимнастикой, делать легкую разминку.

Эти общие рекомендации помогут избежать появления судорог у беременных. А как помочь себе, если судорога уже возникла?

Как быстро снять спазм в икрах

При судороге икроножной мышцы помогут следующие действия.

• Осторожно растянуть мышцу. Для этого нужно выпрямить ногу и потянуть носок на себя. Можно потянуть рукой, взявшись за пальцы ноги. Еще один вариант: встать у стены, упереться в нее руками, отставить ногу и постараться поставить пятку на землю, растягивая икроножную мышцу.
• Постараться отвлечься от боли и расслабить икру.
• Растереть мышцу теплыми руками.
• После того, как судорога пройдет, осторожно походить несколько минут для восстановления кровоснабжения.
• Положить на мышцу теплую грелку, поставить горчичник или сделать теплую ванночку.

Когда растягивание мышцы и массаж не помогают снять спазм, можно уколоть кожу над мышцей иголкой. Иногда переключение мозга на боль останавливает судорогу.

Помощь при спазме мышц живота

При спазмах мускулатуры брюшного пресса нужно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, помассировать мышцу руками.

Как помочь при судорогах мышцы руки

Если возникла судорога мышцы руки, то ее расслабляют вращением ладони, массажем, сгибанием и разгибанием соответствующего сустава. Можно воспользоваться струей теплой воды.

Ночные судороги

Судороги у беременных обычно возникают ночью во время сна. Это связано с тем, что днем кровоснабжение мышц улучшается из-за ходьбы. Также во время сна можно «отлежать» руку или ногу. В позе на спине происходит сдавливание нижней полой вены и ухудшение оттока крови из нижней части тела.

При проблемах с углеводным обменом нельзя есть перед сном продукты, содержащие много сахара. Повышение, а затем снижение инсулина во время сна способно провоцировать ночные судороги.

Почему у беременных сводит ноги по ночам ?

Ответ на этот вопрос очень прост. Дело в том, что в течение дня организм будущей мамы несет повышенную нагрузку. И чем больше срок беременности, тем эта нагрузка больше. Нарушение циркуляции крови, повышенная нагрузка на мышцы — все это может стать причиной ночных судорог.

Как предотвратить появление судорог

Эпизодические судороги, связанные с нагрузкой или длительной ходьбой, могут указывать на нарушения в организме. Однако человек в состоянии предотвратить проблемы со здоровьем, если обратит внимание на следующие моменты:

• обувь – лучше на некоторое время отказаться от каблуков, использовать ортопедические стельки, отказаться от слишком тесных ботинок;
• вода – нарушение водно-электролитного баланса является предпосылкой для возникновения судорог и развития заболеваний, необходимо употреблять дневную норму жидкости;
• рацион – есть смысл ввести в меню продукты-источники калия, кальция и магния (эти нутриенты содержатся в бананах, авокадо, кунжутных семечках, сухофруктах, орехах, листовой зелени);
• вредные привычки – стоит отказаться от употребления алкоголя и курения, как основных факторов развития дефицитов микронутриентов;
• нагрузки – желательно ввести в привычку ежедневную гимнастику для стоп и икр, направленную на улучшение оттока венозной крови, а также отказаться от сверхсильных  силовых тренировок в пользу ходьбы, плавания.

Профилактика судорог ног включает все мероприятия, которые относятся к здоровому образу жизни. Рациональное питание, отсутствие вредных привычек, умеренная активность и полноценный отдых способствуют сохранению здоровья в целом и предотвращают развитие множества заболеваний.

 

Прогноз. Профилактика

Эклампсия не приходит внезапно, она начинается постепенно и может быть предотвращена опытным клиницистом. Если беременная находится в группе риска по развитию эклампсии, это ещё не даёт полного прогноза, но должно насторожить врача.

В таком случае необходимо обратить особенно пристальное внимание на клинические критерии:

• быстрое увеличение массы тела, не соответствующее сроку беременности;
• повышенное артериальное давление;
• появление белка в моче;
• субъективные симптомы — головная боль, “мелькание мушек” перед глазами, отёки;
• изменения в биохимических анализах крови в виде снижения белка, повышения печёночных проб, билирубина, азотистых соединений;
• снижение количества тромбоцитов;
• нарушения в свёртывающей системе крови.

Приведённых данных достаточно для перевода беременной из группы “норма” в группу “патологического состояния”.

Меры профилактики

• Снижать вес.
• Отказаться от вредных привычек.
• Спать не менее 8 часов ночью и отдыхать 1-2 часа днём. Некоторые авторы отмечают, что дозированный постельный режим способствует улучшению маточно-плацентарного кровотока и снижению периферического сосудистого сопротивления. Метод заключается в пребывании беременных в положении на левом боку с 10 до 13 и с 14 до 17 часов, т. е. времени, которое соответствует повышенным пикам артериального давления.
• Гулять на свежем воздухе.
• Устранить источник отрицательных эмоций.
• Рационально питаться с достаточным количеством белка (до 120 г/сут), углеводов (до 350 г/сут) и жиров (до 80 г/сут) и общей энергетической ценностью до 2800 ккал.
• Профилактически принимать фолаты и витамины, содержащиеся в нутриентных комплексах, таких как Фемибион, Витажиналь, Берламин-Модуляр и других.
• Получать не менее 1 г кальция в день .

 

Всем беременным из группы риска по развитию преэклампсии, начиная с 12 недель беременности, необходим профилактический приём аспирина. Препарат улучшает кровоток в артериях матки. Дозировку следует уточнить у доктора.

Снижение физической активности

Если сводит ноги при беременности, это может быть следствием гиподинамии. Ведь многие молодые женщины, неправильно трактуя правило «беречь себя», узнав о своей беременности, отправляются на диван, чтобы провести там остаток времени до появления малыша. Эта ошибка может дорого стоить вашему здоровью.

Из-за малоподвижного образа жизни увеличивается нагрузка на сердце. Отечность, ощущение тяжести в ногах, судороги могут свидетельствовать о развитии сердечной патологии.

Оба организма (и будущей мамы, и малыша) нуждаются в физической активности на всех сроках беременности. Постоянное движение, ходьба, упражнения, массаж помогают избавиться от застоя венозной крови и являются отличной профилактикой судорог.

Что делать, если судороги в ногах беспокоят постоянно

При наличии такого симптома нужно обращаться к врачу-терапевту. На первой консультации специалист проводит опрос, собирает анамнез, осматривает пациента и выясняет жалобы. Важно сообщить терапевту о всех предпосылках, которые предшествуют появлению спазмов (ходьба, стресс, употребление медикаментов). Также необходимо подробно описать признаки судорог в ноге:

• как часто появляются;
• сопровождаются статичным напряжением или ритмичными сокращениями;
• как быстро проходят;
• что человек предпринимает для устранения спазмов. 

На основании информации, полученной во время консультации, специалист делает предварительное заключение и назначает скрининговое обследование, которое может включать:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• тесты на содержание в крови витаминов и минералов;
• ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног (УЗДГ вен и артерий).

По результатам исследований врач устанавливает диагноз. Лечение может назначить терапевт или специалист узкого профиля (флеболог, невролог, кардиолог, эндокринолог). 

Способы снятия

Чтобы избавиться от спазма и боли в икроножной мышце, беременная может воспользоваться одним из простых методов:

• Стать ногами (босыми) на теплый пол и немного постоять. Всего полминуты в неподвижном положении позволит избавиться от этого неприятного проявления.
• Плавно и медленно тянуть к себе носки ног. Повторить прием несколько раз до утихания боли. После снятия спазма можно прогреть мышцу с помощью грелки, но избегать ее контакта с варикозной веной.
• Использовать массажные техники, не затрагивая массажем вены, пораженные варикозом. После облегчения полежать с приподнятыми ногами, что обусловит отток крови.

Но беременной следует помнить, что судорога свидетельствует об определенных нарушениях в организме. И к ним необходимо относиться со всей серьезностью.  В частности, консультация флеболога обязательна. Получить профессиональную помощь можно в «Первом Флебологическом Центре». Конечно, возможности лечения венозных патологий при беременности ограничено, но здесь вам посоветуют, как предупредить их развитие, помогут подобрать компрессионный трикотаж, а уже после родов – полностью преодолеть заболевание.

Судороги ног после прогулки: почему возникают?

Умеренная физическая нагрузка благоприятно влияет на самочувствие будущей мамы и ее ребенка. Но в некоторых случаях женщины жалуются на возникновение спазмов икроножных мышц или мышц стопы именно после прогулок на свежем воздухе. Почему это происходит? Причины может быть две:

1. непривычно высокая нагрузка или нагрузка после долгого перерыва;
2. неудобная обувь.

И в том и в другом случае не стоит прекращать занятия физкультурой. Но нужно прислушиваться к себе и к своему организму, не допуская усталости или дискомфорта.

Упражнения от судорог

Улучшить кровообращение в мышцах и избежать появления спазмов помогут специальные упражнения для беременных. Подбирают их с учетом срока вынашивания малыша.

Гимнастика на ранних сроках

В первом триместре наиболее высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому лучше ограничиться простыми упражнениями, исключающими прыжки и нагрузку на мышцы брюшного пресса. Размять ноги можно с помощью таких движений.

1. В положении стоя невысоко поднять ногу и тянуть стопу по 10 раз: вверх, вниз, внутрь, наружу. Потом сделать по 10 вращательных движений стопой в одну и в другую сторону.
2. Стоя у стены или с упором на спинку стула подниматься и опускаться на носочках, не касаясь пятками пола.

Что делать , если при беременности сводит ноги?

Для начала сообщите об этом врачу, у которого вы наблюдаетесь. Уже упоминавшиеся препараты магния, которые он вам, скорее всего, рекомендует, могут помочь решить проблему.

Однако причина того, что у будущей мамы сводит ноги при беременности, может быть не только в нарушении обмена веществ. Часто спазмы мышц начинаются в результате варикоза — «верного» спутника беременности. Вены женщины, вынашивающей малыша, подвержены повышенной нагрузке. Кроме того, гормональная перестройка организма серьезно влияет на состояние сосудов. Все это способствует развитию варикоза. А нарушение кровоснабжения мышц ног, в свою очередь, приводит к судорогам.

Если будущая мама столкнулась с варикозом, то лучшей профилактикой его прогрессирования будет ношение компрессионного трикотажа, подобранного врачом в соответствии со сроком беременности. Рожать также нужно в чулках, чтобы во время особенно интенсивной нагрузки на вены избежать ухудшения их состояния.

Важно помнить, что любой дискомфорт в самочувствии беременной женщины необходимо обсуждать с врачом, у которого наблюдается будущая мама. Даже если ноги сводит судорогой нечасто, что делать при беременности, должен определять специалист. Только так можно избежать серьезных проблем и обеспечить здоровье и комфорт и маме, и ребенку.

Другие причины судорог

• Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут также возникать при выраженной анемии — снижении количества гемоглобина.
• Иногда судороги в икроножных мышцах могут появиться на фоне развивающейся варикозной болезни. При этом они сочетаются с повышенной утомляемостью и ощущением тяжести в ногах, быстро нарастающими в течение дня, особенно если приходится долго стоять. У части больных все эти признаки предшествуют появлению видимых варикозно-расширенных вен. При варикозном расширении вен ухудшается отток венозной крови от ног, что нарушает питание мышц, в том числе и икроножных, вызывает дисбаланс микроэлементов и приводит к судорогам.
• В третьем триместре, особенно при многоплодной беременности, возможно возникновение судорог в ногах на фоне синдрома нижней полой вены, при котором, когда женщина лежит на спине или на правом боку, увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что вызывает нарушение венозного оттока от ног. А дальнейшие механизмы развития судорог напоминают процессы, происходящие при варикозном расширении вен ног. Для предотвращения проявлений синдрома нижней полой вены женщина должна спать на левом боку или подложив под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника.

Как снять судороги в икрах, животе или руках во время беременности на ранних или поздних сроках: советы, рекомендации, ответы

Судороги при беременности могут быть следствием недостатка кальция, магния или витаминов. Прием витаминно-минеральных препаратов, а также простые упражнения помогут справиться с судорогами и избежать их появление в дальнейшем.

Классификация и стадии развития эклампсии

Классификация, принятая в 2005 году на Всероссийском научно-образовательном форуме “Мать и дитя”, основана на выраженности тех или иных патогенетических и клинических симптомов.

Выделяют:

1. Судорожную форму эклампсии, которая подразделяется на:
2. почечную эклампсию — ведущим симптомом является поражение почек и отсутствие мочи;
3. печёночную (гепатопатию) — поражение печени;
4. мозговую (энцефалопатию) — поражение центральной нервной системы.
5. Бессудорожную (эклампсическую кому).

Симптомы эклампсии

Эклампсия проявляется судорожным припадком, который может быть одиночным, либо происходит серия судорожных припадков, следующих друг за другом через короткие интервалы времени. Серию судорожных припадков называют эклампсическим статусом.

Припадок длится 1-2 минуты.

Предсудорожный период

Во время предсудорожного (вводного) периода отмечаются мелкие подёргивания мышц лица, взгляд становится неподвижным, зрачки расширяются, а затем уходят под верхнее веко, и становится виден белок. Углы рта опускаются. Быстрые подёргивания мышц лица, в том числе век, распространяются сверху вниз — с лица на верхние конечности. Кисти рук сжимаются в кулаки. Дыхание сохранено. Предсудорожный период продолжается 30 секунд.

Период тонических судорог

Затем наступает период тонических судорог, во время которого тетанически сокращаются мышцы всего тела. Тетаническое мышечное сокращение — это непрерывное напряжение мышцы без расслабления между последовательными одиночными сокращениями. Вслед за подёргиванием верхних конечностей, голова пациентки откидывается назад. Всё туловище напрягается, позвоночник изгибается, челюсти сжимаются, дыхание прекращается, кожа лица синеет. Период длится 30 секунд.

 

Период клонических судорог

Далее следует период клонических судорог — пациентка, неподвижно лежавшая до этого, начинает биться в непрерывных судорогах. Судороги распространяются по телу сверху вниз. В результате пациентка как бы подпрыгивает на кровати, резко двигая руками и ногами. Всё тело сотрясает бурными судорогами, захватывающими мышцы лица, рук, ног, туловища. Пациентка не дышит, пульс не ощутим. Постепенно судороги стихают, появляется хриплое дыхание, изо рта вытекает пена, окрашенная кровью вследствие прикуса языка. Длительность клонических судорог составляет от 30 секунд до 1,5 минуты, иногда дольше.

Разрешение судорожного припадка

Пациентка делает шумный вдох с храпом, переходящий в глубокое редкое дыхание. Изо рта выделяется окрашенная кровью пена. Лицо розовеет, появляется пульс, зрачки постепенно сужаются. Затем возвращается сознание, но о случившемся женщина ничего не помнит.

Длительная утрата сознания после судорожного припадка называется “эклампсической комой”. Её продолжительность свидетельствует о тяжёлой эклампсии. Эклампсическая кома может длиться более 4-6 часов.

Во время приступа эклампсии происходит спазм дыхательной мускулатуры, западение языка, нарушается дыхание. Усиливается выделение слюны и бронхиального секрета, что закрывает дыхательный просвет. Кашлевой рефлекс во время приступа отсутствует. Начинается гипоксия — нехватка кислорода. Учитывая, что приступ эклампсии возникает на фоне повышенного давления, усиливается нагрузка на сердце. Этим объясняется нарушение ритма сердца и изменения на ЭКГ. Нарушается кровообращение и развивается отёк лёгких, что приводит к ещё большей сердечной недостаточности.

Рост артериального давления и нарушение кровообращения провоцирует повышение внутричерепного давления и, как следствие, учащение приступов. Если порочный круг не разорвать, то происходит кровоизлияние в мозг, остановка дыхания, остановка сердца и смерть пациентки.

Атипичное течение эклампсии

При атипичном течении, или “бессудорожной эклампсии”, пациентка внезапно теряет сознание без приступа судорог. Для атипичной формы характерна следующая клиническая картина: сначала возникает сильная головная боль, темнеет в глазах, начинают подёргиваться мышцы лица. Внезапно может наступить полная слепота, и пациентка впадает в коматозное состояние при высоком артериальном давлении. Очень часто такая форма эклампсии связана с кровоизлиянием в мозг.

В основе эклампсии лежит нарушение функции центральной нервной системы, поэтому её возбудимость резко повышается, и такие раздражители, как шум, свет, боль могут вызвать новый приступ судорог.

Перед началом эклампсии усиливается головная боль, возникает беспокойство, растёт артериальное давление и ухудшается сон.

Следует помнить, что эклампсия может возникнуть не только во второй половине беременности, но и в первые дни после родов. Поэтому динамическое наблюдение важно как во время беременности, так и после родов (от 48 часов до 4 недель после родов).

Профилактика

С помощью своевременных мер профилактики можно избежать появления судорог в ногах в будущем.

Для этого нужно воспользоваться следующими рекомендациями:

• в течение беременности носить обувь на каблуке не более 5 см;
• разнообразно и правильно питаться, отдавая предпочтение дробному питанию, так как оно обеспечивает организм оптимальным уровнем глюкозы на протяжении всего дня;
• перед сном делать теплые ножные ванночки с добавлением морской соли;
• избегать длительного сидения и стояния, так как это нарушает кровообращение в конечностях;
• спать на левом боку, подкладывая под ноги валик или пользоваться специальной подушкой для будущих мам;
• ежедневно гулять на свежем воздухе и проявлять умеренную физическую активность.

Если при соблюдении всех мер профилактики боль и судороги в икроножных мышцах продолжают преследовать беременную женщину, нужно сообщить об этом врачу. Возможно, понадобится пройти более полное обследование организма на предмет возможных заболеваний и отклонений.

Избавиться от судорог в ногах во время беременности не только можно, но и необходимо, поскольку их развитие чаще всего обусловлено нехваткой в организме отдельных микроэлементов и витаминов. Гиповитаминоз опасен для развития будущего ребенка, поэтому нельзя относиться к нему легкомысленно.

Магний

Содержание магния в организме взрослого человека составляет около 20 г. Этого элемента должно быть не больше и не меньше — так сказать, золотая середина. Повышение содержания магния в крови вызывает сонливость, заторможенность, сухость во рту, жажду, тошноту, рвоту, понижение артериального давления, замедление пульса. Это состояние может возникнуть при выраженных нарушениях выделительной функции почек, гипотиреозе, тяжелых осложнениях сахарного диабета.

Понижение содержания магния в крови возможно при сильной и многократной рвоте, значительных поносах, некоторых других состояниях и хронических заболеваниях (гиперфункции паращитовидных желез, нарушении работы почек, циррозе печени и пр.). Относительный недостаток магния в организме развивается при усилении его потребления даже при достаточном его поступлении с пищей, например при чрезмерных нервно-психических и физических нагрузках, во время беременности и лактации (а также, например, в период активного роста у детей). В организме беременной женщины потребность в магнии возрастает в 2-3 раза. Одна из основных причин этого состоит в том, что в процессе развития плод получает магний из организма матери.

Усиливают выведение магния почками алкоголь, кофеин, избыток калия, некоторые мочегонные препараты. Увеличивает потребности в магнии высокое содержание в рационе белков, сахара, животных жиров, сливочного масла, неконтролируемый прием некоторых гормональных препаратов.

Последствия магниевого дефицита различны и сказываются как на здоровье матери, так и на здоровье ребенка. У беременной женщины это состояние проявляется:

• повышенной нервно-психической возбудимостью (раздражительность, подверженность стрессу, ощущение тревоги, ухудшение памяти, бессонница, астения);
• неустойчивостью при ходьбе;
• появлением чувства онемения в руках и ногах, покалывания, «ползания мурашек»;
• понижением температуры тела;
• нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, повышение или, наоборот, падение артериального давления);
• повышением мышечной возбудимости (боли в пояснице, судороги, повышение тонуса матки, иногда — вплоть до выкидыша).

Магний встречается практически во всех пищевых продуктах. Особенно богаты им цельные семена, орехи, семечки подсолнечника, все бобовые, овощная зелень, морковь, зеленый лук, шпинат. Можно было бы ожидать большого содержание магния в хлебе, но «благодаря» новым технологиям — рафинированию — хлеб теряет этот минерал.

Восполнить магний только посредством пищевых продуктов часто не удается, и в этой ситуации требуется его дополнительное назначение в виде таблеток типа МАГНИЙ-В6 или в составе поливитаминных минеральных комплексов. Если вы принимаете магний в таблетках, пить их лучше перед сном с большим количеством воды (около стакана) через несколько часов после еды. Послабление стула — признак того, что с магнием вы переусердствовали.

Взрослому человеку необходимо получать каждый день примерно 360-380 мг магния; беременным и кормящим мамам, а также подросткам — до 400-450 мг.