Выпадение волос (алопеция): причины, симптомы и лечение в статье дерматолога Белова Л

Содержание
  1. Определение болезни. Причины заболевания
  2. Распространённость
  3. Причины выпадения волос
  4. Симптомы выпадения волос
  5. Патогенез выпадения волос
  6. Какие болезни кожи головы приводят к выпадению волос?
  7. Классификация и стадии развития выпадения волос
  8. Топ средств от выпадения волос для женщин
  9. Vichy Dercos Aminexil Intensive 5
  10. Vichy Dercos Aminexil, шампунь тонизирующий против выпадения волос
  11. «Ринфолтил pro», нанолипосомальная сыворотка против сильного выпадения волос
  12. Сыворотка Vitateka, реактивация роста волос
  13. Intensive Hair Treatment 1-month, интенсивный курс против выпадения волос с белым люпином
  14. Осложнения выпадения волос
  15. Диагностика выпадения волос
  16. Сбор анамнеза
  17. Осмотр
  18. Инструментальная диагностика
  19. Лабораторная диагностика
  20. На что же направлены профессиональные парикмахерские препараты и услуги, которые препятствуют выпадению волос и стимулируют их рост и густоту?
  21. Лечение выпадения волос
  22. Медикаментозное лечение
  23. Хирургическое лечение
  24. Физиотерапевтическое лечение
  25. Прогноз. Профилактика
  26. Эффективные средства от облысения у женщин. От чего зависит их эффективность?
  27. Фармакологическое действие

Определение болезни. Причины заболевания

Выпадение волос (алопеция) — частичная или полная утрата волос на голове или других участках тела, вызванная различными внешними и/или внутренними причинами.

Потеря волос на голове
 

Умеренная потеря волос — это закономерный физиологический процесс. В норме человек теряет около 100 волос ежедневно и может даже не замечать этого. Жизненный цикл волоса состоит из периодов, которые асинхронно сменяют друг друга, поэтому одновременно выпадает небольшой процент волос. Они незаметно покидают волосистую часть головы, и на их месте начинают расти новые волоски.

Как правило, поводом для беспокойства у пациентов становятся:

  • усиленное выпадение волос в какой-либо период;
  • эстетическое изменение: визуальное расширение пробора, просвечивание кожи головы через волосы, полное отсутствие волос в какой-либо зоне, поредение, облысение, полная потеря волос на голове и других участках тела.

Распространённость

Проблемы выпадения волос часто встречаются во всём мире: по статистике от той или иной формы выпадения волос страдает около 60-70 % мужчин и 25-40 % женщин. 8 % от всех обращений к дерматологам и трихологам приходится именно на заболевания волос.

Причины выпадения волос

Причины, которые могут провоцировать обильное выпадение или поредение волос:

  • Физиологические состояния, связанные с изменением гормонального фона: новорождённость, послеродовой период, постпубертатный период, пожилой возраст пациента.
  • Нервно-психическое перенапряжение — в стрессовых ситуациях вырабатывается гормон кортизол, который негативно влияет не волосы.
  • Дефицитные состояния организма.
  • Период после операций или травм.
  • Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела выше 38,5 °C, причём выпадение волос может усилиться даже после непродолжительного подъёма температуры.
  • Приём некоторых медикаментозных средств: фибраты, витамин А и его производные, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антиэстрогенные средства, антидепрессанты, цитостатики, препараты лития, бета-адреноблокаторы (селективные и неселективные), антикоагулянты, производные 6-аминохинолина, тиреостатики, препараты интерферона альфа, противосудорожные, противопаркинсонические, антигельминтные, противогерпетические, противовирусные и некоторые антибактериальные препараты, нейролептики, производные гидроксихлорохина, производные триазола, пероральные контрацептивы, дофаминомиметики и др.
  • Проблемы волосяного аппарата, например наследственная повышенная чувствительность фолликулов к воздействию гормонов.
  • Локальные заболевания кожи головы: себорейный дерматит, микроспория (грибковое заболевание кожи, волос и ногтевых пластин), эритродермия и др.
  • Общие заболевания организма: эндокринные, иммунные, гормональные, генетические и др. [4]
  • Внешние травмы и повреждения волосистой части головы.

Одновременное сочетание нескольких причинных факторов и наличие аналогичных проблем у родителей усиливают риск активного выпадения волос.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы выпадения волос

Выпадение волос может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое выпадение связано с циклом жизни волоса: в этом случае в день выпадает от 60 до 100 волос, и это считается нормой.

Бывают ситуации, когда биологическое равновесие в норме, т. е. в сутки теряется не более 100 волос, однако это происходит одномоментно, поэтому кажется, что волосы стали “лезть клочьями”.

Как правило, это происходит в следующих случаях:

  • Если волосы весь день находились в тугой причёске.
  • Если был большой интервал между мытьём головы или расчёсываниями.

Иногда количество выпавших волос намного меньше 100, но общий вид волос ухудшается и наблюдается поредение. Это возможно в следующих случаях:

  • На месте выпавших волос не растут новые.
  • Истончаются сами волосы.

Патологическое выпадение волос может протекать по-разному в зависимости от заболевания. Иногда состояние волос ухудшается постепенно, и человек не сразу замечает проблему. В этом случае можно обратить внимание на некоторые характерные признаки.

Особенности выпадения волос у мужчин:

  • Линия роста волос постепенно поднимается выше, отдаляется от бровей и висков.
  • Постепенно волосы становятся тоньше и светлее, их количество сокращается, визуально это проявляется участками поредения.
  • Без коррекции поредение становится более выраженным и заметным. Такая негативная динамика наблюдается не по всей поверхности головы, а только в определённых зонах, в то же время на других участках волосы растут в прежнем объёме и качестве [17] .

Выпадение волос у мужчин
 

У женщин процесс, как правило, имеет свои характерные особенности:

  • В отличие от мужчин поредение волос начинается в области пробора. Иногда оно может приобретать характерный вид “рождественской ёлки”: истончение и поредение волос более выражено в центральной части, ближе ко лбу, далее область поредения сужается по ходу пробора, приобретая треугольную форму.
  • Без коррекции негативная динамика усиливается, волосы становятся более редкими и тонкими, пациенткам сложнее отрастить длину.
  • Постепенно пробор расширяется, сквозь волосы хорошо видна кожа головы, длина волос не отрастает [16] .

Выпадение волос у женщин
 

Другой вариант развития процесса, когда волосы начинают выпадать очень резко и обильно. В таком случае симптомы будут следующими:

  • Большое количество волос остаётся на расчёске, на постельном белье, полотенце, в сливе ванной и на предметах обихода.
  • Появляются участки поредения или отсутствия волос.
  • На коже волосистой части головы появляются высыпания и покраснения.

Пациенты могут самостоятельно проверить, является ли выпадение патологическим. Для этого необходимо:

  1. Вспомнить, что происходило несколько месяцев назад. Был ли серьёзный стресс, повышение температуры тела, принимал ли пациент какие-то лекарственные средства или БАДы.
  2. Проанализировать, как давно началось активное выпадение. Превышает ли этот период 3-4 месяца.
  3. Взять небольшую прядь волос (около 50-100 волосков) в области висков, пропустить её между пальцами и слегка потянуть в сторону. Затем то же самое сделать с прядью в области макушки. Если после такого теста в руках остаётся больше 5-7 выпавших волос, то проблема существует [14] .
  4. Собрать волосы и обратить внимание на состояние височных зон (особенно актуально для мужчин, а также для женщин в менопаузе). Если наблюдаются битемпоральные залысины (на висках), то, скорее всего, проблема есть.
  5. Для мужчин. Сравнить густоту волос на различных областях головы. Если есть участки, где волос намного меньше, то состояние считается патологическим.
  6. Для женщин. Разделить волосы на голове на две части и оценить получившийся пробор. Если он сильно расширяется по мере приближения ко лбу, то, скорее всего, проблема существует.

Патогенез выпадения волос

Рост волоса — это закономерный циклический процесс. В коже волосистой части головы находится около 150 тысяч волосяных фолликулов. Каждый фолликул проходит через определённые, повторяющиеся фазы:

  • анагена — периода активного роста волоса;
  • катагена — периода перехода от активного роста к отдыху;
  • телогена — периода покоя.

Фазы роста волоса
 

Некоторые современные авторы также выделяют фазу экзогена, когда волос выпадает, и неогена — периода восстановления после выпадения [8] .

Фаза анагена — это период синтеза и формирования фолликула, а также активного роста самого стержня волоса. В фазе анагена волосы находятся большую часть времени. Их длина зависит от длительности этого этапа.

Этапы анагена:

  1. Происходит синтез РНК и рост клеток, которые составляют сосочек волоса — место, откуда будет расти стержень.
  2. Нижняя часть фолликула начинает покрывать волосяной сосочек.
  3. Продолжается деление клеток матрикса, который является частью волосяной луковицы, и образуется структура, напоминающая конус.
  4. Клетки-меланоциты начинают вырабатывать пигмент меланин, формируется кератогенная зона около устья сальной железы.
  5. Будущий стержень волоса начинает возвышаться над внутренним корневым влагалищем.
  6. Внутренние процессы завершаются, волос появляется на поверхности кожи волосистой части головы.

Строение волоса
 

Длительность фазы активного роста определяется генетически, но может зависеть и от воздействия внешних и внутренних факторов. В среднем в этой фазе волос, растущий на голове, находится от 2 до 6 лет. Для волос на руках эта фаза составляет всего 2-3 месяца, на ногах — до 6 месяцев.

Фаза катагена длится в среднем 7-14 дней. Постепенно останавливаются все этапы фазы роста: например, меланоциты перестают вырабатывать пигмент меланин, поэтому участок корня волоса может быть светлее. Фолликул претерпевает множество изменений: сокращается в размере на 70 %, корень волоса отделяется от сосочка и начинает продвигаться наружу.

Фаза телогена может длиться 2-4 месяца. Волос выпадает, фолликул удаляется вместе со стержнем волоса. После этого наступает фаза неогена — подготовки к активному росту нового волоса. Далее все фазы повторяются.

Именно из-за такой стадийности цикла жизни волоса усиленное выпадение наблюдается не сразу, а через 2-4 месяца после воздействия неблагоприятного фактора.

В норме в определённый момент времени 85 % всех фолликулов волосистой части головы находятся в фазе роста, 1 % в стадии — катагена и 14 % в стадии телогена [9] .

На цикл жизни волоса могут влиять различные внутренние и внешние факторы. Например, повышенное выпадение волос может отмечаться после приёма некоторых лекарственных средств. Точный механизм этого влияния до конца не ясен, однако предполагается негативное влияние компонентов препаратов на фолликулярные кератиноциты — клетки, которые обуславливают рост волоса. Цитостатические (противоопухолевые) препараты в больших дозировках могут замедлять деление клеток волосяной луковицы. Противовирусные и антибактериальные препараты могут нарушать связь между матриксом и волосяным сосочком, уменьшая тем самым интенсивность питания волоса и сокращая продолжительность фазы роста.

Стоит отметить, что эти препараты назначаются врачами различных специальностей для коррекции жизнеугрожающих состояний, и риск выпадения волос не является противопоказанием для их приёма. После отмены препаратов выпадение прекратится и рост волос возобновится в прежнем объёме.

Половые гормоны также способны влиять на цикл жизни волоса, так как являются регуляторами этого процесса. Нарушение может быть спровоцировано повышенным содержанием половых гормонов, однако это бывает редко, и обычно это состояние сопровождается дополнительными жалобами на отсутствие менструального цикла, половую дисфункцию, врождённые патологии и др. Также патологическое выпадение может быть связано с повышенной чувствительностью рецепторов кожи головы к нормальному уровню половых гормонов. В таком случае анализы на половые гормоны будут в норме.

Усиливать выпадение волос могут и заболевания кожи головы. Например, проявления себорейного дерматита и наличие перхоти негативно влияют на питание волосяного сосочка, укорачивают фазу роста волоса и вызывают более быстрый переход в фазу выпадения.

Стресс и психическое перенапряжение очень часто становятся причиной усиленного выпадения волос. Во время стрессовой ситуации организм выделяет вещества для защиты жизненно важных органов, питание периферических тканей в этот момент уходит на второй план. Помимо этого, во время эмоционального потрясения мышцы, удерживающие волос, непроизвольно сокращаются, сдавливают корень волосяного сосочка, лишают притока крови и этим нарушают его питание. Если событие было единичным, то существенного влияния на рост волос может не произойти, но если такие ситуации случаются регулярно, это может спровоцировать диффузную алопецию.

Какие болезни кожи головы приводят к выпадению волос?

Себорея (шелушение) появляется из-за нарушения функционирования сальных желез. При жирной себорее сальные железы гиперактивны, при сухой, наоборот, наблюдается чувствительность кожи. В обоих случаях себорея сопровождается перхотью и зудом.

Фурункулез — воспаление волосяных луковиц и сальных желез – вызывают бактерии стафиллококки, которые могут проникнуть в кожу головы через микротрещины.

Микоз — грибковое заболевание. Оно сопровождается зудом, образованием гнойничков, потемнений кожи головы. При микозе на голове появляются очаги облысения.

Алопеция (облысение) возникает из-за различных причин, которые можно разделить на два типа: внешние (частые стрессы, инфекционные заболевания, травмы и повреждения поверхности головы); внутренние (сбои гормонального фона, нарушение процесса обмена веществ, предрасположенность на генном уровне (наследственность).

Классификация и стадии развития выпадения волос

Единой, универсальной классификации болезней волос не существует. Однако условно их можно разделить на две группы: рубцовые и нерубцовые алопеции.

1. Рубцовые алопеции встречаются в 20 % случаев. При алопециях этой группы нарушается питание тканей и фолликулы атрофируются, поэтому выпадение волос необратимо. Чтобы успеть остановить патологический процесс, важно диагностировать его как можно раньше. В эту группу входят следующие заболевания:

  • Псевдопелада Брока. Для заболевания характерно появление небольших участков облысения в теменной и лобной зонах. Наблюдается покраснение кожи в поражённых участках, а устья волосяных фолликулов отсутствуют. В центральной части очага может располагаться 1-2 длинных, неизменённых волоса. Течение длительное, при этом волосы утрачиваются безвозвратно.

Псевдопелада Брока
 

  • Абсцедирующий подрывающий фолликулит Гофмана. Характерно возникновение многочисленных абсцессов, различных по размеру. После их разрешения на участках воспаления кожи головы наблюдается рубцовая атрофия. Рост волос на таких участках не возобновляется.

Абсцедирующий подрывающий фолликулит Гофмана
 

  • Красная волчанка. Характеризуется появлением участков алопеции на волосистой части головы в виде дисков с атрофией в центре. Обычно выпадение волос при красной волчанке сочетается с типичной клинической картиной заболевания. К специфическим кожным поражениям относят красную сыпь преимущественно на щеках, носу и подбородке. Наличие антител к ДНК и антинуклеарных антител подтверждают диагноз [6] .
  • Склеродермия по типу “удара саблей” характеризуется появлением очага склероза в виде полосы цвета слоновой кости, напоминающей рубец. Как правило, он располагается в лобной зоне волосистой части головы. Этиология заболевания остаётся малоизученной.

Склеродермия по типу
 

  • Фолликулярный муциноз. Это заболевание кожи, при котором разрушается структура волосяных фолликулов и сальных желёз в результате отложения муцина — секрета слизистых желёз организма. Проявляется фолликулярными папулами и плотными бляшками, приводящими к потере волос.

Фолликулярный муциноз
 

  • Физическое повреждение кожи головы, оставляющие рубцы.

2. Нерубцовые алопеции встречаются в 80 % случаев. Они отличаются тем, что выпадение протекает без предшествующего повреждения кожи, и фолликулы не атрофируются. Это значит, что теоретически возможно возобновление роста на месте утраченных волос. В эту группу входят:

  • Диффузная алопеция. Является самой частой причиной обращения к трихологам. При этом типе алопеции в фазе выпадения находится больше волос, чем обычно, а фаза роста короче. Клинически это проявляется резким, обильным выпадением волос равномерно со всех участков волосистой части головы. Самыми распространёнными причинами диффузной алопеции являются: нервно-психическое перенапряжение; состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела выше 38,5 °C; приём некоторых лекарственных средств (НПВС, фибраты, антиэстрогенные средства, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антидепрессанты).

Диффузная алопеция
 

  • Андрогенетическая алопеция. Характеризуется истончением и поредением волос в зонах с повышенным количеством андрогенных рецепторов: у мужчин — теменная и лобная области, у женщин — область центрального пробора головы с распространением на боковые поверхности. Причины развития этого вида алопеции закладываются на генетическом уровне и заключаются в негативном воздействии дигидротестостерона на волосяные фолликулы [11] .

Андрогенетическая алопеция
 

  • Гнёздная (очаговая) алопеция . Характеризуется появлением на волосистой части головы гладких участков, лишённых волос. Участки могут быть единичными и множественными, может развиться тотальная форма алопеции с потерей всех волос на коже волосистой части головы и на теле [11] . Риск развития очаговой алопеции в течение жизни составляет 1,7 %, при этом распространённость патологии составляет 0,1 % [1] . Этот вид алопеции часто ассоциирован с аутоиммунными состояниями, такими как витилиго, заболевания щитовидной железы, ревматоидный артрит, дискоидная красная волчанка. Иногда заболевание сопровождается поражением ногтевых пластин (точечная ониходистрофия).

Гнёздная (очаговая) алопеция
 

  • Выпадение волос при различных заболеваниях: вторичном сифилисе, лепре (проказе), грибковых заболеваниях, анемиях, гипотиреозе, микседеме и др. [5]

Топ средств от выпадения волос для женщин

Большинство косметических брендов, выпускающих средства для укрепления, роста и восстановления волос, разрабатывают целую линейку средств. Причины выпадения могут быть гормональными, а гормоны мужчин и женщин отличаются, поэтому и лучшие средства против выпадения волос у них должны быть разными.

Vichy Dercos Aminexil Intensive 5

Комплексный препарат, который действует сразу в нескольких направлениях. В течение 3 недель он оздоравливает кожу. Когда нормализуется ее баланс, улучшится обмен веществ, волосяные луковицы укрепятся и волосы прекратят выпадать. Это лучшее средство против выпадения волос на основе аргинина, стимулирующего микроциркуляцию в капиллярах волосяных фолликул.

Vichy Dercos Aminexil Intensive 5, 3562 руб.
Vichy Dercos Aminexil Intensive 5, 3562 руб. в магазин

Vichy Dercos Aminexil, шампунь тонизирующий против выпадения волос

Это действенное средство от выпадения волос. Шампунь не позволяет волокнам коллагена затвердевать и препятствовать попаданию питательных веществ в стержень волоса. Подходит для всех типов кожи.

Vichy Dercos Aminexil, шампунь тонизирующий против выпадения волос, 1262 руб.
Vichy Dercos Aminexil, шампунь тонизирующий против выпадения волос, 1262 руб. в магазин РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

«Ринфолтил pro», нанолипосомальная сыворотка против сильного выпадения волос

Российский бренд Rinfoltil разработал линейку средств от облысения для мужчин и женщин. Сыворотка глубоко проникает внутрь волоса, насыщает его витаминами А, E, В5, В6, а также цинком и другими минералами. Используй, если причина выпадения волос – стрессы, гормональные нарушения, химическое воздействие. Благодаря сыворотке волосы становятся крепче и гуще.

Ринфолтил pro, нанолипосомальная сыворотка против сильного выпадения волос, 1962 руб.
Ринфолтил pro, нанолипосомальная сыворотка против сильного выпадения волос, 1962 руб. в магазин РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Сыворотка Vitateka, реактивация роста волос

Действие российской сыворотки VITATEKA направлено на активацию волосяных фолликул. Это эффективное средство от выпадения волос, которое улучшает микроциркуляцию крови в капиллярах, усиливает внутриклеточный обмен, нормализует баланс. Подходит женщинам с жирной и нормальной кожей.

Сыворотка Vitateka, реактивация роста волос, 1003.50 руб.
Сыворотка Vitateka, реактивация роста волос, 1003.50 руб. в магазин РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Intensive Hair Treatment 1-month, интенсивный курс против выпадения волос с белым люпином

Французское средство для укрепления волос и против выпадения на основе люпина содержит до 50% белка и 20% масел. Используй, если выпадение связано с нарушением цикла роста волос. Наноси на влажные или сухие корни  раз каждые 2 дня в течение месяца. При интенсивном выпадении повтори курс лечения через 3 месяца.

Intensive Hair Treatment 1-month – интенсивный курс против выпадения волос с белым люпином, 1890 руб.
Intensive Hair Treatment 1-month – интенсивный курс против выпадения волос с белым люпином, 1890 руб. в магазин РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Осложнения выпадения волос

Основным осложнением выпадения волос является снижение качества жизни и эмоциональная неудовлетворённость пациентов своим внешним видом. Это может повлиять на уверенность в себе.

Усиленное выпадение и поредение волос не представляет прямой угрозы для здоровья, но у многих пациентов, особенно эмоционально лабильных, может сформировать сверхценное отношение к проблеме. Постоянная концентрация внимания на количестве выпавших волос и их качестве, напряжение из-за ожидания ухудшения динамики процесса и распространения очагов способствуют ещё большему психоэмоциональному напряжению и могут сформировать порочный круг. Всё это может привести к социальной дезадаптации, депрессивным состояниям и апатии.

Диагностика выпадения волос

Для диагностики заболеваний, характеризующихся выпадением волос, используются различные методы, такие как сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Сбор анамнеза

При расспросе пациента уделяется внимание тем факторам, которые могли спровоцировать тот или иной вид алопеции. Это могут быть перенесённые, сопутствующие или хронические заболевания, приём лекарственных препаратов и БАДов, а также наличие схожих проблем у ближайших родственников.

Осмотр

Визуальный осмотр волосистой части головы проводится, чтобы выявить какие-либо признаки поражения кожи, оценить выраженность поредения и общее состояние волос. Также важно осмотреть другие части тела пациента, в том числе ногти. Изменения ногтевых пластин может быть важным диагностическим критерием.

Pull-тест или тест натяжения — субъективный метод оценки активности выпадения волос. Врач берёт прядь из 50-70 волос и, слегка натягивая, пропускает её между пальцами по всей длине волос. Тест считается положительным, если выпадает более 6 волос. Позволяет предварительно оценить активность выпадения волос в различных зонах волосистой части головы [14] .

Инструментальная диагностика

Диагностическая трихоскопия проводится с помощью специального аппарата — трихоскопа. Изображение с него выводится на экран компьютера. Методика позволяет получить изображение структуры волос, оценить состояние волосистой части головы, степень выпадения волос, состояние фолликула и активность сальных желёз. Трихоскопия безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и побочных реакций. Особой подготовки к исследованию не требуется.

Диагностическая трихоскопия
 

По необходимости выполняется фототрихограмма. Это разновидность трихоскопии, которая позволяет получить более точные данные. С помощью этой методики можно выявить начальные проявления андрогенетической алопеции, провести дифференциальную диагностику в более сложных клинических случаях, оценить качество и скорость роста волос. Исследование основано на выполнении трихографических снимков и компьютерной обработке данных.

Фототрихограмма
 

Для исключения образований в области турецкого седла (костного образования в середине черепной коробки) возможно проведение обзорной рентгенографии черепа. Новообразования в этой части вызывают нейроэндокринные нарушения, которые иногда проявляются выпадением волос.

Лабораторная диагностика

  • При необходимости выполняется клинический и биохимический анализ крови: проверяется АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, сахар крови и щелочная фосфатаза.
  • Зачастую необходимо исключить железодефицитные состояния, для этого определяют гемоглобин, ферритин, трансферрин и общую железосвязывающую способность сыворотки крови.
  • Иногда необходимо определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и их свободных фракций, антител к структурам щитовидной железы.
  • При наличии дополнительных жалоб у пациента могут быть назначены дополнительные исследования, в том числе на определение уровня половых гормонов, антитела к ДНК и антинуклеарные антитела для исключения красной волчанки.

В диагностически сложных случаях может быть проведено гистологическое исследование для дифференциальной диагностики и постановки диагноза.

На что же направлены профессиональные парикмахерские препараты и услуги, которые препятствуют выпадению волос и стимулируют их рост и густоту?

  1. Создание здоровой среды для роста волос (забота о здоровье кожи головы): регуляция работы сальных желез, поддержание водного баланса, защита от вредных внешних воздействий и пр.
  2. Улучшение кровообращения кожи головы.
  3. Стимулирование обновления клеток кожи головы и ускорение обмена веществ в коже головы.
  4. Удлинение фазы роста волос (анагеновой фазы).
  5. Активация генетических и иммунных маркеров волос.

Процедуры, направленные на решение проблем выпадения волос, восстановления их роста и густоты, могут проводиться как в салоне, так и дома, однако без регулярного и длительного (не менее трех месяцев!) использования специально подобранных профессиональных продуктов в домашних условиях не обойтись. Поэтому парикмахер обязательно должен донести эту особенность до сознания клиента и добиться покупки нужного конкретному человеку комплекта продукции.

Лечение выпадения волос

Выбор тактики лечения выпадения волос зависит от вида и активности процесса. Есть временные факторы, после прекращения их воздействия рост волос возобновляется в прежнем объёме. Другие факторы требуют коррекции и лечения, и чем раньше будет начата терапия, тем меньше волосяных фолликулов будет вовлечено в патологический процесс.

Медикаментозное лечение

Для лечения проблем волос используют:

  • Ингибиторы андрогенного метаболизма — это препараты первой линии для лечения андрогенетической алопеции.
  • Стимуляторы факторов роста. Единственное вещество из этой группы, которое успешно применяется для коррекции андрогенетической алопеции — миноксидил   [20] . Для достижения видимого эффекта необходимо использовать препарат минимум 9 месяцев. Но после отмены волосы снова начинают выпадать [6] .
  • Гормональные и негормональные антиандрогенные препараты [21] .
  • Глюкокортикостероиды. Успешно применяются для лечения гнёздной алопеции.
  • Антиметаболиты и иммунодепрессанты для лечения распространённых форм гнёздной алопеции.
  • В особых случаях могут применяться биологические препараты, такие как ингибиторы янус-киназы.
  • PRP (plated rich plasma) — обогащённая тромбоцитами плазма. Методика заключается в использовании плазмы крови, обогащённой тромбоцитами. Для этого кровь пациента помещают в специальную пробирку и центрифугируют. В результате отделяется слой, богатый тромбоцитами и факторами роста, которые стимулируют восстановление тканей в организме. Получившийся раствор вводится внутрикожно или подкожно.
  • Мезотерапия. Метод основан на введении различных лекарственных средств внутрикожно. Эффективность основана на сочетании рефлексогенного действия от самих инъекций и фармакологического действия препарата.

Мезотерапия
 

Хирургическое лечение

Помимо терапевтических методик используются и хирургические — аутотрансплантация волосяных фолликулов из зон, где рост и качество волос не нарушено. Минусом метода является негарантированная приживаемость фолликулов в новых участках [12] .

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы используют в рамках комплексной терапии алопеций. К ним относятся: криомассаж, дарсонвализация, ПУВА-терапия, гальванизация, электрофорез, светотерапия. Однако достоверных научных данных, доказывающих эффективность этих методик, пока недостаточно.

Прогноз. Профилактика

Достоверно предсказать, каким будет течение заболевания, невозможно. При своевременном выявлении проблемы и начале лечения прогноз в большинстве случаев будет благоприятным. Однако во многом прогноз при выпадении волос зависит от заболевания, вызвавшего его:

  • При диффузной алопеции прогноз благоприятный. После выявления негативного фактора и прекращения его воздействия волосы могут самостоятельно возобновить рост в прежнем объёме и качестве.
  • При андрогенетической алопеции процесс будет благоприятным в случае своевременной коррекции. Чем раньше начать лечение, тем больше здоровых фолликулов останется.
  • При гнёздной алопеции прогноз будет зависеть от площади поражения и наличия повреждения ногтевых пластин [18] . Если наблюдаются единичные очаги на коже волосистой части головы, то прогноз благоприятный: после медикаментозной коррекции волосы отрастут в прежнем количестве. Если у пациента субтотальная, тотальная или универсальная формы, то вероятность полного отрастания волос составляет 10 %.
  • При стойком, упорном течении выпадения волос, отсутствии рационального лечения прогноз может стать неблагоприятным, пациент может полностью облысеть.

Волосы будут отрастать хуже, если у пациента есть сопутствующие заболевания или отягощённый семейный анамнез. Негативно влияет позднее начало лечения алопеции и психоэмоциональный стресс, вызванный переживаниями по поводу выпадения волос.

В качестве профилактики выпадения волос можно порекомендовать:

  • Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
  • Лекарственные препараты принимать только по назначению врача.
  • Избегать стресса.
  • Включить в рацион больше свежих трав и овощей.
  • Делать массаж головы.

Эффективные средства от облысения у женщин. От чего зависит их эффективность?

Специфичность алопеции, как заболевания заключается в том, что даже высококвалифицированные профи с осторожностью дают какие бы то ни было прогнозы.

Выпадение волос всегда сопряжено с нарушением роста и развития волосяных луковиц. В случае, если проблема связана с иммунной системой, которая отказывается воспринимать их, как часть организма, требуются иммуномодулирующие препараты, которые призваны корректировать работу иммунитета. Специфично у женщин такое состояние может возникнуть после беременности и грудного вскармливания, а при стрессе и в менопаузе.

Лечение эстрогенами (чаще всего это контрацептивные препараты) и прогестероносодержащими препаратами дает отличные результаты, если проблема заключается в недостаточной для женского организма естественной выработке таковых яичниками и надпочечниками.

Если же говорить о более конкретных эффективных средствах от облысения у женщин, то нужно отметить кортикостероидные мази, а также препараты «Миноксидил», «Цинкит», «Циметидин» и витаминный комплекс «Алерана». Их результативность после курса лечения женской алопеции достаточно высока. Но напомним, что назначать эти препараты, как, впрочем, и другие себе самостоятельно запрещено. Любое медикаментозное лечение должно быть согласовано с врачом, иначе вместо пользы будет один только вред.

Народные методы борьбы с облысением у женщин включают в себя преимущественно средства на основе вытяжек и экстрактов растений, которые в большинстве своем предназначены для наружного применения. Широко распространено использование в лечебных и укрепляющих целях сока алоэ, сочетания лукового сока и оливкового масла, репейного масла, березового отвара и др. Такое лечение чаще всего не наносит вреда волосам и коже головы, но и кардинально решить проблему алопеции не в состоянии. В идеале же использовать его лучше всего после консультации с врачом в качестве вспомогательных лечебных приемов. В таком случае результат может быть даже лучше, чем ожидается.

Аппаратные методики для борьбы с облысением у женщин также пользуются популярностью. Их действие направлено на местное воздействие, активизацию роста волосяных фолликулов в проблемных зонах, где потеря волос наиболее выражена. К таким методикам относится лечение ультрафиолетом, фотохимиотерапия, криомассаж и воздействие лазером. В комплексе с медикаментозным лечением, эти средства от облысения для женщин могут давать очень даже заметный положительный результат.

Но самым кардинальным и заметным является, конечно же, трансплантация волос. Она эффективна в тех случаях, когда внутренняя причина потери волос установлена и успешно устранена, но восстановить их рост на пораженном участке традиционными методами невозможно.

Долгое время трансплантационные технологии были болезненными и травматичными, пока не был изобретен новый подход – методика HFE, которая позволяет пересаживать здоровые «зачатки» волос на облысевший участок, практически не повреждая при этом кожу. Это стало возможным благодаря уникальным микроинструментам, которые «работают» практически безболезненно. Вся процедура HFE проводится специалистом, вручную. Каждый волосок пересаживается отдельно, в связи с чем сеанс может продолжаться до восьми часов подряд. Однако, после его завершения пациент может спокойно возвращаться домой к своему обычному образу жизни. Реабилитации не потребуется. Единственное ограничение – первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты успели прижиться.

Фармакологическое действие

Элементы комплексного препарата Ринфолтил направлены на лечение волос. Выжимка из плодов карликовой пальмы в качестве нестероидного антиандрогена воздействует положительно на головной волосяной покров, при этом оказывая подавляющее действие на механизм развития эпидермиса на других поверхностях кожного покрова. Натуральный блокатор ядовитого дигидротестостерона, который образуется из тестостерона, изолируя такое преобразование, выводит его из организма, снижая отрицательное влияние на рост волос. В медицине применение сока и плодов карликовой пальмы давно известно, как наиболее эффективное средство от образования дигидростерона. Женьшень воздействует на циркуляцию микроэлементов целом и периферийно, оживляя обменные процессы эпидермиса и воздействуя на рост волос, питая и укрепляя их луковицы. Опыт применения женьшеня известен из тибетской медицины, он подтверждает эффективность применения для лечения облысения и выпадения волос. Камелия китайская (зеленый чай) содержит высокую концентрацию антиоксидантов, воздействующих на кожные повреждения, вызванные различными микробами и возбудителями, уничтожает эти микробы и притормаживает раздражение кожи, снимая последствия стрессов клеток, кофеин и танин листьев камелии сохраняют естественный темп роста волос. Мята перечная, расширяя сосуды, улучшает кровоток в подкожных слоях головы, снижает сухость и кожно-волосяную себорею. Природный антисептик − мята − снимает воспаление эпидермиса, образуя здоровый кожный покров, который предотвращает заболевание и отмирание волос. Экстракт проса оказывает стимулирующий эффект на активность и усиленный обмен веществ в коже головы, способствует ее обновлению, повышает содержание минералов, предохраняет от болезненной сухости. Наличие кремния в экстракте проса помогает удерживать естественный кожный баланс для людей, прошедших химиотерапию, с целью восстановления волосяного покрова. Хвощ полевой формирует кератин, укрепляет волосы, обладает антисептическими свойствами, способствующими заживлению ран, улучшает жизнедеятельность эпидермиса, оздоравливает общее состояние кожи и волос, уменьшает выделения естественного жира в коже головы, способствует снижению выработки сала. Белый люпин содержит элемент, как кремний, органический растительный синтезатор, который оказывает стимулирующее действие, питая и восстанавливая волосяные луковицы в коже головы. Аргановое масло − растительный элемент для питания и восстановления волос, поддерживающий структуру волос в сбалансированном естественном состоянии. Кокосовое масло влияет на клеточную эластичность волосяного покрова и хитиновую составляющую, насыщая волосы цветом и блеском. Эфирное масло настурции большой способствует росту волос и влияет на восстановление структуры волосяных луковиц. Минеральные элементы в составе препарата: кальций, селен и цинк (служат укреплению и питанию, формируя структуру волосяной луковицы, устраняя хрупкость самого волоса), кремний (компонент, формирующий креатин; в случаях недостатка креатина волосы ломаются, становятся тусклыми, теряя здоровый вид). Учитывая, что основа строения волоса почти на 90% состоит из креатина, кремния необходимо достаточное количества. Наличие кофеина позволяет препарату воздействовать на ускорение обмена веществ, на естественные процессы кожи головы и активацию роста волос.

Источники
  • https://ProBolezny.ru/vypadenie-volos/
  • https://www.a-clinic.ru/cosmetology/top-5-protsedur-dlya-volos-/
  • https://www.cosmo.ru/beauty/hair/dlinnye-i-gustye-kak-vybrat-effektivnoe-sredstvo-protiv-vypadeniya-volos/
  • https://www.krasivo.biz/professionalnye-sredstva-ot-vypadeniya-volos/
  • https://www.hfe-hfe.ru/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/sredstva-ot-oblyiseniya-dlya-jenschin/
  • https://wer.ru/opisanie/rinfoltil_usilennaya_formula_ot_vypadeniya_volos_dlya_zhenshchin/
Оцените статью
Топотушки
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять
Отказаться
Политика конфиденциальности
Adblock
detector