Национальный календарь ? обязательных профилактических прививок для детей

Вакцинация – это единственный и достаточно эффективный метод предотвратить опасные заболевания и максимально снизить риск осложнений. Благодаря прививкам, удалось подавить вспышки смертельных инфекций. Министерство здравоохранения разработало расписание вакцинации для детей. Удалось подобрать подходящие сроки, когда опасность инфицирования велика, а риск от иммунизации минимален.

Приказ 125н был принят в 2014 году, 21 марта. В нем утверждены сроки для плановых прививок, а также указан точный перечень нужных вакцин. В приказе описано, какие прививки нужны ребенку при эпидемических показаниях.

Ежегодно вносятся изменения и преобразования в календарь. Серьезных изменений в 2019 году не было. Перечень вакцин остался таким, как и в 2014 году.

Вакцинопрофилактика: цели и задачи национального календаря прививок

Прививочный календарь для новорожденных и детей более старшего возраста составлен таким способом, чтобы вакцины формировали иммунитет и не вызывали негативных реакций. Поэтому одни сыворотки можно комбинировать, а другие нельзя. ВОЗ составила перечень вакцин от заболеваний, которые особенно опасны для малышей. Они вошли в национальный календарь и ставятся по возрасту бесплатно.

Все прививки направлены на формирование иммунитета у пациента. Вакцины водятся в том случае, если ребенок ранее не сталкивался с возбудителем данной инфекции. В составе препаратов находятся живые и неживые микроорганизмы, которые не представляют опасности для человека. Когда они попадают в организм, незамедлительно начинается реакция иммунной системы. Вырабатываются антитела, которые уничтожают возбудитель болезни и защищают организм. Иммуноглобулины остаются в организме ребенка, чтобы при контакте с реальной угрозой быстро оказать ей сопротивление. Таким методом формируется иммунитет.

Надо ли соблюдать календарь иммунизации

Мнение врачей о календаре прививок и ревакцинаций нельзя назвать однозначным. Позиция большинства современных специалистов сходится – вакцины нужны и будущее за вакцинацией. Однако вопрос иммунизации для каждого пациента рассматривается индивидуально. Если младенец родился в срок, у него нет патологий или противопоказаний для введения вакцины, то прививки ставить надо.

В последние годы рождается много младенцев раньше срока, иногда малыши имеют врожденные отклонения или заболевания ЦНС. Таким пациентам прививки можно ставить, но только после оценки пользы и рисков.

Причиной несоблюдения графика иммунизации для детей с первых дней жизни становятся временные противопоказания. Сыворотки не вводят в период острых заболеваний, простуды или при повышенной температуре тела. В этом случае иммунизация сдвигается, как и ревакцинация.

Можно ставить ребенку прививку в соответствии с национальным календарем или нет – решает педиатр. Предварительно маленького пациента осматривают и исключают любые противопоказания. Только в таком случае иммунизация будет безопасной и принесет пользу.

План детских прививок для новорожденных

Перед рождением малыша или сразу после родов женщине рассказывают, какие прививки делают детям в роддоме. Мама соглашается на вакцинацию или отказывается от нее. В последнем случае иммунизацию можно будет провести позже по месту жительства, но младенец после выписки не будет защищен от опасных инфекций.

В план для иммунизации новорожденных входит всего две вакцины:

1. Гепатит В. Эта вакцина вводится малышу в первые сутки жизни, если у него отсутствуют противопоказания. Прививка хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. Иммунизация от данной болезни требует продолжения. Следующие вакцины ставятся малышу в поликлинике по месту жительства, а повторная вводится уже через месяц.
2. БЦЖ. Данная вакцина формирует иммунитет к туберкулезу. Прививку делают в первую неделю – обычно с третьего дня. Повторное введение вакцины требуется через 6-7 лет, а в течение данного промежутка времени малыша защищает прививка из роддома. Обычно у пациентов не проявляется негативная реакция на БЦЖ.

Виды прививок для детей первых трех лет жизни

Рекомендуется соблюдать периодичность вакцинации для детей с 1 месяца до 3 лет, поскольку этот период считается самым важным. В первые три года вводят несколько прививок, которые формируют фундамент иммунитета в отношении опасных возбудителей.

Виды прививок для детей первых трех лет жизни:

1. Вирусный гепатит В. Если в родильном доме была сделана первая инъекция от гепатита, то вторая ставится в месяц. Вакцина обычно вводится на первом приеме, когда новорожденного приносят на взвешивание и осмотр. Следующая иммунизация проводится в 2 и 12 месяцев, если малыш находится в группе риска.
2. Пневмококковая инфекция. Иммунизация начинается с 2 месяцев. Однократного введения вакцины недостаточно для формирования иммунитета, поэтому повторяют в 4.5 и 15 месяцев.
3. Столбняк. Для формирования иммунитета против столбняка малыша прививают с 3 месяцев. Чтобы сформировать стойкое сопротивление организма, вакцину повторяют в 4.5 и 6 месяцев, а после полутора лет делают ревакцинацию.
4. Дифтерия. Прививки от дифтерии ставят трехмесячным малышам. Через полтора месяца повторяют введение препарата дважды. К полугоду пациент должен быть привит от дифтерии три раза (через каждые 45 суток). Ревакцинация выполняется в 18 месяцев.
5. Коклюш. Инъекция от коклюша ставится детям первого года жизни, поскольку это заболевание особенно опасно для малышей. Вакцину ставят в 3, 4.5 и 6 месяцев, а повторяют в полтора года, шесть, семь и четырнадцать лет. Обычно прививки от коклюша, дифтерита и столбнячной инфекции комбинируют в одной инъекции.
6. Гемофильная палочка. Сыворотка обычно вводится в составе прививки от дифтерии, столбняка и коклюша. Рекомендуется привить малыша в 3 месяца. Пациентам из групп риска выполняется повтор прививки в 4.5 месяца, полгода и полтора года.
7. Полиомиелит. Малышей начинают прививать с трех месяцев. До полугода рекомендуется сделать 3 вакцинации с перерывом в 45 дней. Повторная иммунизация назначается на 18 и 20 месяцев
8. Корь. Паротит. Краснуха. Вакцина от этих заболеваний вводится одновременно, но в разных сыворотках. Первую прививку ставят в год, после планового обхода врачей узких специализаций.
9. Вирус гриппа. Малышей после полугода прививают от вируса гриппа. Вакцинация проводится ежегодно на добровольных условиях. Вакцина обеспечивает защиту от вируса гриппа, вспышка которого ожидается в данном сезоне.

Календарь прививок для детей до 14 лет

Список прививок для детей от 3 до 14 лет значительно меньше, чем для малышей младшего возраста. Вакцины с 0 до 3 лет создают фундамент для иммунитета. Последующие прививки его укрепляют и поддерживают.

Важно проводить запланированные ревакцинации в соответствии с графиком. Если сделать вакцинацию и проигнорировать ревакцинацию, то можно не рассчитывать на крепкий иммунитет в отношении данного заболевания.

Список прививок для детей от 3 до 14 лет:

1. Дифтерия и столбняк. Повторная вакцинация от этих болезней запланирована на возраст 6-7 лет. Следующая прививка ставится в 14 лет. При этом не имеет значения, во сколько лет была завершена ревакцинация – в полтора года или позже. В этой прививке отсутствует сыворотка от коклюша, поскольку для детей после 4 лет данное заболевание не считается опасным.
2. Корь, паротит и краснуха. Вакцину ставят перед поступлением в школьное учебное заведение. Согласно графику, сыворотка вводится в 6 лет. Несмотря на то, что подросшим детям заболевание не угрожает летальным исходном, оно может привести к опасным осложнениям.
3. Туберкулез. Между прививкой БЦЖ из роддома и вакциной в 7 лет нет промежуточных иммунизаций от туберкулеза. Однако ежегодно детей проверяют на инфицирование с помощью реакции манту. Вторая прививка от туберкулеза ставится в 7-летнем возрасте.
4. Полиомиелит. Сыворотка вводится школьникам в 14 лет. Прививка продлевает защиту вакцин, которые были введены до 3 лет.
5. Вирус гриппа. С 3 до 14 лет детям ежегодно предлагают поставить прививку от вируса гриппа.

До какого возраста делают прививки

Основные прививки ставят детям в первый год жизни. До трех лет проводят ревакцинацию и повторную иммунизацию. До 14 лет некоторые прививки вводятся еще раз, чтобы укрепить иммунную защиту. Можно сказать, что в 14 лет вакцинация детей завершается. Однако взрослым пациентам тоже надо ставить прививки в течение жизни. Поэтому можно утверждать, что прививки делают до глубокой старости.

Прививки, не входящие в календарь, ставят детям по мере необходимости. Если родители отправляются в страны, где есть вспышки опасных заболеваний, то малышу надо обязательно поставить прививки. В данном случае нельзя установить точных возрастных ограничений. Иммунизация проводится по мере необходимости.

Таблица с графиком прививок детям по возрасту

Таблица прививок поможет родителям сориентироваться в сроках иммунизации.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Внеплановые прививки ставятся детям по эпидемическим показаниям. Обычно это требуется, если ребенок путешествует с родителями в регионы, где отмечаются вспышки опасных инфекций. Также вакцинация проводится в отечественных поликлиниках при массовой заболеваемости детей:

• против гемофильной палочки – в любом возрасте;
• против ветрянки – в 2 года;
• против ротавирусной инфекции – с полутора месяцев;
• против пневмококка – с 2 до 4.5-5 лет;
• против полиомиелита – с 3 месяцев до 15 лет;
• против вирусного гепатита В, дифтерии и паротита – в любом возрасте после контакта;
• против возбудителей кори и менингококковой инфекции – в любом возрасте при условии, что дети из очагов

Схема индивидуального графика прививок

Для ребенка можно составить индивидуальный график прививок. Это необходимо:

• при наличии временных противопоказаний к вакцинации;
• по заявлению родителей;
• при отсутствии препаратов для вакцинации в данный момент;
• из-за других ограничений.

Индивидуальный календарь иммунизации составляется на основании общепринятого. Соблюдаются сроки введения вакцин и возрастные дозировки. Процедура по введению сыворотки переносится на нужный срок, который может составлять от нескольких недель до нескольких лет. Все документы оформляются в письменном виде, с подписями участкового врача и законных представителей. Возобновить вакцинацию можно в любом возрасте по заявлению родителей, при отсутствии противопоказаний для прививок.