Нагноение глаз у новорожденного встречается довольно часто. Даже если мама соблюдает все рекомендации по уходу, поддерживая ежедневно глаза ребенка в чистоте, неприятные симптомы все равно могут дать о себе знать.
Причины нагноения глаз у грудничков
Встречаются два наиболее распространенных заболевания, проявляющиеся в нагноении глаз у новорожденного:
• конъюнктивит — заболевание слизистой оболочки глаза;
• дакриоцистит — заболевание, при котором возникает воспаление слезного мешка с последующим нагноением из-за уменьшения ширины носослезных протоков или их непроходимости.
Конъюнктивит
Чаще всего конъюнктивит новорожденного вызывает бактериальная или вирусная инфекция. Гораздо реже причиной может быть аллергическая реакция на пыль, шерсть, пыльцу.
Если конъюнктивит начинается уже в роддоме, то, скорее всего, виной этому является медперсонал роддома, который не обеспечивает в полной мере комплекс мер по обеспечению стерильности. Такая инфекция наиболее опасная, так как обладает повышенной устойчивостью к антисептикам и антибиотикам, которые там применяются. Мене вероятен путь заражения от матери при прохождении по родовым путям. Уже после роддома малыш может заразиться болезнью при контакте с больным человеком или из-за плохого ухода за глазами.
Основным симптомом конъюнктивита в большинстве случаев является покраснение и отек слизистой век, их слипание после сна из-за обильных гнойных выделений.
Дакриоцистит
Воспаление слезного мешка при этом заболевании происходит из-за нарушения оттока слезы по носослезному каналу в нос. Препятствием в большинстве случаев служит пробка, состоящая из эмбриональной слизи и омертвевших клеток в носослезном канале или сохранение особой рудиментарной пленки, закрывающей вход в канал, которая не разрывается, как это должно быть, при первом вздохе ребенка. В самом начале заболевания можно заметить, что глаз ребенка начинает слезиться. Из-за постоянного застоя слезы возникают благоприятные условия для развития бактерий, вызывающих воспаление. Выделяющийся гной накапливаясь, может образовывать небольшое выпячивание в углу глаза.
Важно! Если вы заметили, что глаз ребенка слезится, это может являться признаком начала развития дакриоцистита, поэтому не откладывайте визит к врачу.
Что делать, если у новорожденного гноятся глаза
Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к специалисту для выяснения причины нагноения глаз, поскольку различить конъюнктивит и дакриоцистит не всегда просто. Только при правильно поставленном диагнозе лечение даст результаты, и не позволит перейти заболеванию в хроническую форму или вызвать осложнения.
Лечение конъюнктивита. Бактериальный и вирусный конъюнктивит лечат вне стационара, промывая глаз раствором фурацилина, настоем ромашки. Также используют глазные капли и мази с антибактериальным или антисептическим действием. Если установлено, что первоисточник конъюнктивита аллергия, то назначают противоаллергические препараты в виде таблеток и глазных капель. В дальнейшем, после снятия воспаления, может быть назначена аллерген-специфическая терапия.
Подробнее о лечении конъюнктивита.
Лечение дакриоцистита. Начинают с массажа носослезного канала в комплексе с применением антибактериальных капель. Главной целью массажа является восстановление его проходимости. Массаж делается несколько раз в день обычно перед кормлением. При отсутствии сдвигов в лечении дакриоцистита в течение двух недель и возрасте ребенка более 1 месяца назначается зондирование носослезного канала под местной анестезией для механического удаления препятствия. После зондирования ребенку несколько дней закапывают дезинфицирующие капли.
Подробнее о лечении дакриоцистита.
К народным средствам для лечения нагноения глаз у грудничков нужно подходить крайне осторожно, так как их использование может не столько помочь, сколько навредить еще больше. Это в частности относится к закапыванию в глаза ребенку грудного молока, которое содержит лактозу – молочный сахар, служащий отличной средой для развития многих бактерий.
Как промывать глаза фурацилином
Для приготовления раствора используйте одну предварительно измельченную таблетку препарата на каждые 100 мл теплой кипяченой воды. Для максимального растворения перемешайте и подождите около часа. Затем процедите раствор через марлю сложенную втрое. Срок хранения раствора в холодильнике не более двух недель.
- Перед процедурой согрейте раствор в руках до достижения температуры тела.
- Обмакните стерильный бинт в приготовленный раствор.
- Оттяните нижнее веко и аккуратно проведите бинтом по слизистой по направлению от внешнего уголка глаза к носу.
- Для каждого глаза используйте свой бинтик.
- Если воспален только один глаз, рекомендуется промывать и второй, чтобы не допустить распространения заболевания.
- Обработка фурацилином проводится 2-3 раза в день.
Как закапывать капли в глаза
В целях предосторожности закапывать лекарство в глаза новорожденному можно только пипеткой с закругленным концом. После использованию пипетку тщательно моют и кипятят.
- Перед закапыванием грудничка нужно уложить на ровную поверхность.
- Пальцами расширяют глазную щель и в образовавшуюся между глазным яблоком и нижним веком полость закапывают раствор.
- Если вы не можете открыть глаза ребенку, то попробуйте капнуть лекарство между век. Малыш откроет глаза, и оно окажется на слизистой. Иногда бывает достаточно не открывать глаз целиком, а слегка оттянуть пальцами нижнее веко.
- Мягко помассируйте глаз через веко.
- Излишки лекарства промокните стерильной салфеткой, используя для каждого глаза отдельную. Важно использовать именно салфетки, например из марли, а не кусочки ваты, ворсинки которой могут остаться в глазу.
Как закладывать мазь
Глазные мази имеют достаточно узкий носик тюбика, что позволяет выдавить тонкую полоску мази прямо в уголок глаза новорожденного. Ничего размазывать при этом не требуется – в процессе мигания мазь сама распределится по глазу.
Если мазь надо заложить под нижнее веко, то вначале рукой оттягивается край века, а затем в образовавшийся карман выдавливается мазь. После этого закрытый глаз слегка массируется для распределения лекарства.
