Мифы и заблуждения по поводу искусственного вскармливания ребенка

Грудное молоко или смеси: польза для здоровья

Выбирая между грудным молоком и смесью, следует взглянуть на вещи более широко. Грудное молоко — это не просто пища. Оно обладает важными защитными свойствами: снижает вероятность развития диареи, гастроэнтерита, отитов, простуды, гриппа, афтозного стоматита, а также вдвое сокращает риск возникновения синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Возможно, Вы слышали, что при грудном вскармливании возрастает вероятность того, что ребенок будет лучше учиться в школе, но знаете ли Вы, что грудное вскармливание также может способствовать формированию хорошего поведения, острого зрения и правильного прикуса? Кроме того, у ребенка снижается вероятность развития ожирения, а также диабета первого и второго типа и некоторых видов рака в будущем. Подробнее читайте в статье о преимуществах грудного вскармливания для малышей.

А еще при кормлении грудью у мамы расходуется до 500 калорий в день, так что Вы сможете быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Кроме того, чем дольше Вы кормите грудью, тем ниже для Вас риск развития рака груди, матки и яичников, а также сердечно-сосудистых заболеваний и диабета второго типа.

Влияние смесей на иммунитет ребенка

Считается, что искусственное вскармливание негативно влияет на иммунитет. На самом деле и искусственники, и груднички болеют примерно одинаково. Количество заболеваний зависит от таких факторов, как генетика родителей, соблюдение правил гигиены, климатические условия и многое другое.

Конечно, грудное молоко содержит в себе антитела, которые помогают организму ребенка бороться с вирусами, но это происходит до тех пор, пока он сосет грудь. Когда кроха начнет питаться самостоятельно, его организм будет вынужден адаптироваться и перенастраивать свою работу, поэтому иммунная система начнет активную стадию формирования. Для наличия необходимого количества антител малышу предстоит самостоятельно перенести заболевания, чтобы в дальнейшем его организм смог противостоять вирусам. Таким образом, получается, что ребенок проходит ту же стадию формирования иммунитета, только немного позже искусственников.

Организмы детей, которые питаются смесью, вынуждены с первых дней бороться с инфекциями самостоятельно. Но здесь есть свой плюс, их организм защищен от болезней матери. Кроме того, нет необходимости переживать из-за пищевой аллергии и пересматривать рацион кормящей мамы.

Основные правила искусственного вскармливания

Организм грудного ребенка крайне чувствителен к любым переменам в питании, поэтому очень важно соблюдать несколько основных правил, которые способны сохранить здоровье крохи и избавить вас от массы проблем.

1. Выбирайте проверенные смеси. Это касается не только выбора марки, но и самой упаковки. Смотрите на ее целостность, проверяйте срок годности.

2. Соблюдайте условия хранения открытой упаковки дома (в сухом и прохладном месте, но ни в коем случае не в холодильнике, смесь не должна отсыревать). Помните, что в открытом виде смесь хранится три недели. По истечении этого срока ее использовать уже нельзя.

3. Строго следуйте инструкции при приготовлении питания. Ее указывают на упаковке. Вода для приготовления смеси должна быть очищенной и кипяченой. Оптимальной температурой приготовления смеси считается 36–37 °С. Готовить питание можно прямо в бутылочке. Это довольно удобно, поскольку детские бутылочки имеют шкалу объема, с которой проще рассчитать нужное количество мерных ложек. Смесь нужно размешивать до полного растворения, а затем остужать до приемлемой температуры, чтобы малыш мог пить, не обжигаясь. Проверить, не горячее ли молоко, можно, капнув им себе на запястье – там кожа наиболее нежная и чувствительная. Если температура почти не ощущается, то смесь можно давать ребенку.

4. Стерилизуйте детскую посуду. Детские бутылочки и соски нужно тщательно промывать, пользуясь специальным ершиком, чтобы не оставалось остатков пищи. Можно использовать детские средства для мытья посуды. Не мойте бутылочки с обычными чистящими средствами, какими привыкли пользоваться, насколько хорошими бы они ни являлись. После мытья обязательно поместите посуду в кипяток. Это помогает убить вредные бактерии. Стерилизовать детскую посуду рекомендуется в течение всего первого года жизни крохи. Затем можно будет ограничиться просто тщательным мытьем.

5. При кормлении держите бутылочку в полувертикальном положении. Молоко должно полностью заполнять соску. Это исключает заглатывание ребенком воздуха. После кормления необходимо подержать ребенка столбиком несколько минут, чтобы избежать срыгиваний.

6. Следите за количеством потребляемой смеси и режимом кормления. Соблюдение баланса крайне важно для здорового и полноценного развития малыша

Риски, связанные с введением искусственной смеси для ребенка:

• Развитие проблем с ЖКТ, аллергии, бронхиальной астмы.

• Изменение прикуса.

• Дефицит питательных элементов.

• Повышение риска развития онкологии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, кишечных инфекций.

Рекламу детских смесей как заменителей грудного молока хотят запретить. Соответствующий проект закона уже внесен на рассмотрение в Госдуму РФ группой сенаторов во главе с вице-спикером Галиной Кареловой.
По словам авторов инициативы, реклама заменителей грудного молока, а также сопутствующие ей инструменты маркетинга, которые в настоящий момент используются некоторыми производителями и продавцами, является немаловажным фактором, побуждающим матерей отказываться от грудного вскармливания в пользу искусственного.
Предполагается, что закон вступит в силу с 1 января 2020 года.

При выборе заменителей молока специалист учитывает множество факторов: состояние здоровья ребенка, его физическое развитие, поведение, аппетит, наличие или отсутствие аллергических реакций и т. д. Это важно, чтобы не допустить появления нежелательных симптомов и проблем со здоровьем.

Отказ матери от грудного вскармливания приводит к повышенному риску развития заболеваний груди, яичников, эндометрии, а также остеопороза, заболеваний опорно-двигательного аппарата, депрессии, сахарного диабета и других.

Как наладить процесс кормления грудью и сделать так, чтобы он приносил пользу и удовольствие и маме, и малышу?

Основные принципы успешного грудного вскармливания – рано, часто, правильно.

Главные правила искусственного вскармливания

• Покупать смеси в специализированных магазинах детских товаров или крупных торговых центрах, обращать пристальное внимание на сроки годности и на целостность упаковки
• Хранить вскрытую емкость в сухом прохладном месте не более 3 недель
• Бутылочки стерилизовать на водяной бане или любым удобным способом и хранят в закрытой таре для избежания попадания пыли, грязи.
• Смесь готовить перед употреблением, температура воды 37-40 С.
• Контроль поток вытекаемой смеси – жидкость не льется струей, а медленно капает.
• Держать бутылочку под углом 45 градусов, соска бутылки должна быть наполнена жидкостью.
• Использовать один вид смеси. При переходе к другому виду, производить замену следуя правилам, о которых мы расскажем ниже. Пренебрежение правилами смены смеси способно вызвать запоры, колики, вздутие живота.
• Допаивать водой. 80-100 мл дополнительной жидкости в сутки. Лучше всего простой очищенной водой комнатной температуры, выдержав небольшой промежуток между кормлениями

О противопоказаниях

Конечно, бывают случаи, когда грудное вскармливание невозможно. В некоторых из них молочные смеси – вынужденная, но единственно возможная мера. Например, при тяжелых заболеваниях у матери, таких как открытая форма туберкулеза, ВИЧ-инфицирование, эклампсия (осложнение беременности, при котором резко и непредвиденно повышается артериальное давление) и другие.

Случается, что сразу после родов мама не может кормить малыша грудью. Например, если была родовая травма, тяжелая асфиксия у ребенка в родах, судороги, врожденные нарушения в работе ЖКТ, сердца и других органов.

Если есть серьезные противопоказания или все меры, направленные на поддержание лактации, не привели к успеху, врач (а не сами родители!) индивидуально подбирает ребенку молочную смесь. Но в то же время мама должна быть проинформирована о том, что перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание может привести к нежелательным последствиям. Причем как для ребенка, так и для матери.

Переход на искусственный тип кормления

В родильных домах с момента появления малыша проводится докорм молочными смесями. В это время у неопытных рожениц возникает мнение, что ее молока вполне достаточно. После выписки они сталкиваются с проблемой «беспокойных» детей. Вопрос связан с недостаточной лактацией и голодом новорожденного. 

Подбором адаптированного питания занимается участковый педиатр. Врач выбирает смесь в соответствии с потребностями младенческого организма, врожденными заболеваниями или спонтанными аллергическими реакциями на компонентные составляющие. При покупке питания необходимо обращать внимание:

• на срок годности;

• внешний вид упаковки – без нарушений целостности;

• рекомендации производителя по приготовлению;

• возрастную линейку.

Продукцию готовят по аннотации, указанной на упаковке, без изменений или посторонних добавок. Разведение смеси проводят при помощи детской питьевой воды, с температурой до 50 градусов. Нарушение требований приведет к разрушению содержащихся в составе полезных веществ.

При подготовке пользуются мерной ложкой, со строгим соблюдением прописанных дозировок. В растворе не должно быть комков или взвеси, хранение готового продукта нежелательно. При кормлении смесь не должна быть горячей, а соответствовать температуре тела. 

Режим питания

Если на грудном вскармливании малыша можно было кормить по первому требованию, то на смесях требуется соблюдать определенный режим питания.

• Рассчитывайте объем приготовленной смеси исходя из веса ребенка. Именно масса тела, а не возраст крохи является главным показателем при расчете суточной нормы питания. Узнать необходимый объем смеси для кормления можно либо на приеме у педиатра, либо самостоятельно (рекомендуется пользоваться при расчете калорийным способом Маслова).
• Соблюдайте перерывы между кормлениями. Днем они должны составлять 3,5 часа, ночью – 6. Старайтесь не нарушать график.
• Давайте ребенку воду. Допаивание водой – это необходимость при искусственном вскармливании. Воду нужно давать где-то в середине промежутка между кормлениями либо через 10–15 минут после него. Избегайте допаивания перед едой.

Время переваривания смеси у грудничка

Искусственное вскармливание — это соблюдение четкого графика, а не кормление по требованию. Смесь в организме малыша переваривается дольше молока (у новорожденного – 3,5 часа, к полугоду — около 3,5-4 часов).

Из чего состоит детская молочная смесь?

Состав смеси может различаться в зависимости от страны и производителя, но обычно детскую молочную смесь изготавливают из переработанного обезжиренного коровьего молока с добавлением эмульгаторов и стабилизаторов, которые облегчают процесс смешивания жиров с водой при разведении смеси. В состав также могут входить:

• лактоза (натуральный сахар, который содержится в молоке) и (или) другие подсластители, например кукурузный сироп, фруктоза или мальтодекстрин;

• растительные жиры, например пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное или соевое масло;
• жирные кислоты, как правило, на основе рыбьего жира;
• витамины и минералы растительного и животного происхождения;
• некоторые ферменты и аминокислоты;
• пробиотики (в некоторых смесях).

Следует обратить внимание, что смеси других типов, например, гипоаллергенные, смеси на основе козьего молока или сои могут иметь другой состав.

«Исследования показывают, что в составе грудного молока более 1000 различных белков, тогда как лучшие производители молочных смесей задумываются о том, чтобы повысить содержание только одного из них, — объясняет профессор Хартманн, — Более того, мы научились синтезировать лишь некоторые олигосахариды из тех, что входят в состав грудного молока. Поэтому добавление в смесь пары белков и олигосахаридов не сделает ее настоящим грудным молоком!»

«В коровье молоко приходится добавлять дополнительные белки, чтобы довести содержание аминокислот до необходимого ребенку уровня, — продолжает Хартманн, — Однако эти дополнительные белки в результате метаболизма расщепляются на составляющие, которые могут преобразоваться в жир».

«В этом один из недостатков молочных смесей: младенцы слишком хорошо на них растут. Родители кормят малыша молочной смесью и думают, что все в порядке, потому что он растет не по дням, а по часам, но на самом деле в долгосрочной перспективе это не слишком полезно для здоровья. Поэтому теперь производители молочных смесей ищут способ сократить содержание белков, чтобы предотвратить чрезмерный набор веса у младенцев».

Как выбрать смесь

Если вы собираетесь переводить ребенка на искусственное вскармливание, то первым, с чем вы столкнетесь, станет выбор питания. Сегодня существует большое количество различных смесей: адаптированные и неадаптированные, молочные и кисломолочные, сухие и жидкие. Есть смеси против срыгивания, гипоаллергенные, для недоношенных деток и т. д. Как из подобного многообразия выбрать оптимальную замену материнскому молоку?

• Делайте выбор только после консультации у педиатра. Врач осмотрит малыша и даст все необходимые рекомендации.
• Следите за состоянием ребенка. При адаптации к новому питанию у ребенка могут быть небольшие высыпания, однако они сходят, если организм начинает нормально усваивать смесь. Кроха ест с аппетитом, у него нормальный стул и нет колик. В противных случаях смесь нужно сменить.
• Если есть необходимость заменить смесь на более густую (против срыгиваний), выбирайте питание той же марки, что использовали ранее.
• Учитывайте возраст малыша. Все смеси имеют градацию по месяцам жизни.
• Отдавайте предпочтение адаптированным смесям, они, как правило, легче усваиваются

Внимание! Категорически нельзя покупать смеси, в составе которых присутствуют пальмовые или рапсовые масла.

Обзор популярных производителей молочных смесей

Бибиколь – это новозеландский бренд, представляющий уникальную линейку продуктов питания для новорожденных и детей старшего возраста. В основе молочных смесей бренда лежит козье молоко, которое всегда ценилось за особые полезные качества. Молочные смеси Бибиколь – это не только приятный вкус, но и гарантированное качество, подтвержденное российскими педиатрами.

Бибиколь

 Голландская компания Friso выпускает одни из лучших на мировом рынке молочные смеси для новорожденных и детей старшего возраста. Продукция содержит все необходимые для полноценного развития ребенка компоненты. Молочные смеси бренда одни из наиболее качественных и адаптированных к грудному молоку.

Friso

Детское питание Similac пользуется заслуженной популярностью у потребителей благодаря доступной цене и высокому качеству продукции. Смеси Similac содержат все необходимые ребенку полезные вещества. Молочные смеси бренда представлены для малышей различного возраста.

Similac

Nestogen – это производитель, отвечающий за качество и безопасность своей продукции. Смеси бренда отличаются преобладанием белков молочной сыворотки, наличием в составе уникальных лактобактерий и пребиотиков. Предназначены для кормления здоровых детей с рождения.

Nestogen

Благодаря голландским фермерским традициям и многолетнему опыту производства (с 1897 года), Kabrita® предлагает современное высококачественное детское питание из козьего молока. Нежное от природы, козье молоко является отличной основой для производства детского питания. Козье молоко переваривается и усваивается быстрее и легче коровьего, что помогает более легкому и комфортному пищеварению. Kabrita® – это преимущества козьего молока и современные функциональные ингредиенты для роста, развития и защиты малыша.

Симптомы неправильно подобранной молочной смеси

Иногда удается подобрать молочную смесь с первого раза, но чаще всего приходится перепробовать несколько различных марок детского питания, пока не найдется нужный вариант. Если в течении 3-х суток, после первого приема смеси у вашего малыша появятся:

1. Зуд, высыпания, покраснения;
2. Произойдет сбой в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, рвота);
3. Газы или колики;
4. Нарушение в поведении (малыш капризничает, перевозбужден или, наоборот, пассивен),

значит – выбранная вами смесь ему не подходит, и нужно подбирать другую.

Важно! Если перечисленные выше симптомы не только не прошли, но и проявляются сильнее, значит данное питание категорически противопоказано вашему малышу. 

Проблемы с пищеварением у малыша

Многие считают, что искусственные смеси сложнее усваиваются ребенком. И из-за этого малыш часто страдает от нарушений работы кишечника. Если возникает такая проблема, то это говорит лишь о том, что смесь подобрана неправильно и ее нужно поменять. Подобное проявление диспепсии может провоцировать и частая смена смеси. Когда длительное время мама не может подобрать нужное питание, то лучше обратиться за помощью к специалисту. К счастью, сегодня широкий ассортимент детского питания позволяет подобрать необходимый продукт даже для «капризного» крохи. Идеальным вариантом считается та смесь, которая не вызывает диарею или запоры у малыша, частое срыгивание и высыпания на коже.

Специалисты отмечают, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, намного проще привыкают к новой пище в период прикормов, чем груднички.

Дозировка смеси для новорожденных

Калорийность смеси на 10-20 % выше, чем у грудного молока, не смотря даже на ее адаптированность и приближенность к молоку матери. Дозировку смеси за один прием пищи подбирают согласно инструкции, указанной на пачке или банке. На ней указано, какое колличество мл соответствует возрасту малыша и как приготовить смесь. Стоит учитывать, что у каждого ребенка свои нормы в еде, и маме следует самой подобрать оптимальную дозу смеси, подходящей малышу. Его не нужно кормить насильно если он съел меньше в это кормление. Оставшуюся смесь не стоит предлагать в следующий раз, нужно приготовить новую порцию.

Как часто стерилизовать посуду для кормления

После кормления ребенка бутылочку рекомендуется сразу помыть, прокипятить. Возможен другой способ обработки: раз в несколько дней тщательно стерилизовать бутылки, а перед приготовлением смеси обдать ее кипятком. Самый простой способ — стерилизатор.

Искусственное вскармливание нарушает эмоциональную связь

Конечно, материнское молоко не возможно заменить продуктом искусственного приготовления. Но если так сложилась ситуация, что мать не может кормить грудью, то на помощь приходит искусственное вскармливание. Правильно подобранная и приготовленная смесь вполне удовлетворит потребность малыша в полноценном питании.

Большинство женщин уверены в том, что во время кормления грудью возникает особая эмоциональная связь между матерью и ребенком. Специалисты полностью согласны с этим утверждением. Но если уделять достаточное количество времени ребенку, который находится на искусственном вскармливании, то и он не будет страдать от недостатка маминого внимания.

Для установления эмоциональной связи не имеет значения, питается ребенок грудным молоком или смесями из бутылочки, главное, чтоб малыш постоянно ощущал заботу и внимание мамы.

Психологи советуют не отвлекаться в процессе кормления. В этот момент важно разговаривать с малышом, говорить ему ласковые слова спокойным голосом, в таком случае максимальный эффект будет гарантирован.

Существует утверждение, что дети, выросшие на грудном вскармливании, более развиты в интеллектуальном плане. Ученые доказали, что связи между кормлением грудным молоком и умственным развитием нет. В первую очередь за интеллект малыша отвечают гены, и, конечно же, правильное воспитание. Заниматься развитием ребенка нужно независимо от того, на каком виде вскармливания он вырос. Большое значение имеет отношение родителей и окружающая атмосфера.

Когда-то была распространена практика, когда детей выкармливали не родные мамы, а кормилицы. Сейчас такие практики существуют?

У нас сейчас таких практик нет, но в любом случае донор должен быть обследован на различные инфекции – гепатит, ВИЧ, туберкулез. 

Насколько можно доверять в этом деле другому человеку с его микрофлорой, с его бактериями, с его стилем питания – это большой вопрос. В любом случае в этом вопросе решение зависит от мамы. 

Когда-то давно дворянских детей вскармливали кормилицы, но и инфекций раньше было меньше, не было такого большого количества опасностей, в том числе ВИЧ. 

В последнее время есть рекомендации мамам, у которых прибывает много молока, у которых периодически повышается температура, есть лактостаз, мы рекомендуем сцеживаться и замораживать молоко, соблюдая правила его хранения. 

Когда молока становится меньше, его можно использовать. Возможно, когда-нибудь мы придем к созданию банка грудного молока. Нужны детальные исследования.