Безлактозные смеси для детей


Одной из проблем, с которой может столкнуться мама и ее ребенок, является низкая степень (иногда полная невозможность) усвоения лактозы или, очень редко, галактозы организмом ребенка. В этих случаях может потребоваться назначение специальной лечебной смеси.

Какие смеси относят к безлактозным и их состав

Смеси, которые характеризуются полным отсутствием лактозы или ее следовым количеством (не более 0,1 г/л готового продукта), относят к безлактозным специализированным смесям. На упаковке безлактозных смесей имеется маркировка «БЛ» (англ. «LF») или просто указывается, что она является безлактозной.

ребенок с бутылочкойБелковый компонент таких смесей может быть разным. Если у ребенка нет пищевой аллергии на белок, то чаще всего белковый компонент адаптированных безлактозных молочных смесей представлен сывороточными белками и альбумином в соотношении 40/60 или 50/50, но такие смеси могут содержать следы лактозы. Полностью лактоза отсутствует в молочных смесях на основе казеината кальция, которые не содержат сывороточных белков. Все эти смеси, как правило, возможно применять с рождения и до 12 месяцев. В случае галактоземии, склонности ребенка к пищевой аллергии или когда лактазная недостаточность является ее следствием, применяют смеси с другими белковыми компонентами: гидролизованным сывороточным или казеиновым белком, изолятом сои, а в особо тяжелых случаях со смесью синтетических аминокислот, которые заменяют белок.

Подробнее о гипоаллергенных  и соевых смесях читайте в этих статьях.

Роль углеводного компонента в таких смесях, в зависимости от возраста ребенка, выполняет мальтодекстрин, частично гидролизованный безлглютеновый крахмал, глюкоза, сахароза. В остальном, такие смеси мало отличаются от обычных адаптированных или частично адаптированных смесей и могут содержать дополнительные полезные добавки.

Список безлактозных смесей

НазваниеВнешний видКраткая характеристикаЦена руб.
«Нан безлактозный» от 0 до 12 месяцев, 400 гнан безлактозныйСоотношение сывороточных белков к казеину 60/40, добавлен мальтодекстрин. Для детей с лактазной недостаточностью и проблемами, связанными с всасыванием в тонком кишечнике одного или нескольких питательных веществ.778
«Беллакт без лактозы» 0 до 12 месяцев, 400 гбеллакт безлактознаяСоотношение сывороточных белков к казеину 60/40, добавлен мальтодекстрин. Для вскармливания детей с лактазной недостаточностью, диареей, коликами.366
«Нутрилак безлактозный Плюс» от 0 до 12 месяцев, 350 гнутрилак безлактозныйСоотношение сывороточных белков к казеину 50/50, добавлен мальтодекстрин. Предназначен для детей при непереносимости молочного сахара, галактоземии, целиакии (непереносимости глютена), а также диарейном синдроме различного происхождения.567
«Нутрилон Премиум безлактозный» от 0 до 12 месяцев, 400нутрилон безлактозныйБелок представлен казеином, добавлен глюкозный сироп. Для детей с непереносимостью лактозы.819
«Бабушкино лукошко без лактозы» 0 до 12 месяцев, 400 гбабушкино лукошко без лактозыБелок представлен казеином, добавлен глюкозный сироп, мальдодекстрин. Для детей с непереносимостью лактозы.654
«Селия без лактозы» 0 до 12 месяцев, 400 гселиа лактофриСоотношение сывороточных белков к казеину 60/40, добавлен мальтодекстрин. Для детей с непереносимостью лактозы, после диареи или острого гастроэндерита.479

Список безлактозных смесей при склонности ребенка к пищевой аллергии

НазваниеВнешний видКраткая характеристикаЦена. руб.
«Нутрилон аминокислоты», 400 гнутрилон аминокислотыСодержит смесь аминокислот, которые на 100% заменяют белковый компонент. Углеводы представлены сиропом глюкозы. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока и лактозы, множественной пищевой аллергии.2650
«Альфаре Амино», 400 гальфаре аминоСодержит смесь аминокислот, которые на 100% заменяют белковый компонент. Углеводный компонент представлен кукурузным сиропом и картофельным крахмалом. Содержит среднецепочечные триглицериды. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока, сои, лактозы, множественной пищевой аллергии, проблемами, связанными с всасыванием в тонком кишечнике одного или нескольких питательных веществ и затяжной диарее.2600
«Нутрилак пептиди СЦТ», 350 г
нутрилак пептиди сцт
В составе глубоко гидролизованный сывороточный белок аллергичность которого снижена более чем в 100000 раз по сравнению с цельным молочным белком. Добавлен мальтодекстрин, глюкозный сироп. Содержит среднецепочечные триглицериды. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока, сои, лактозы, множественной пищевой аллергии, галактоземии, целиакии (аллергия на глютен), проблемами, связанными с всасыванием в тонком кишечнике одного или нескольких питательных веществ и затяжной диарее.861
«Нутрилак соя», 350 гнутрилак сояВ составе изолят соевого белка с улучшенным аминокислотным составом, глюкозный сироп. Для детей с непереносимостью белков коровьего молока, лактозы, галактоземии, аллергии на глютен.415

Какая безлактозная смесь лучше

Каждая безлактозная смесь имеет свои достоинства и недостатки, поэтому однозначно сказать какая из них лучше конкретно для вашего ребенка сможет только опытный и врач и проверка практикой.


Когда назначают безлактозные смеси

Безлактозные смеси назначают при заболеваниях, связанных с полной или частичной непереносимостью лактозы или галактозы, входящей в состав лактозы. К таким заболеваниям относятся:

  • лактазная недостаточность, которая проявляется в снижении активности фермента лактазы (вторичная лактазная недостаточность) или в отсутствии его активности (первичная лактазная недостаточность);
  • галактоземия — нарушение превращения галактозы в глюкозу при помощи фермента галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.

Кормление безлактозной смесью при лактазной недостаточности должно осуществляться только после ее назначения врачом в качестве лечебного питания при подтверждении диагноза данными лабораторных исследований. Если же у ребенка жидкий зеленый стул, то это еще не значит, что у него лактазная недостаточность.

О других причинах жидкого зеленого стула читайте в статье.

Особенно аккуратно с постановкой диагноза лактазной недостаточности надо быть в отношении новорожденных. У большинства детей от рождения активности лактазы небольшая, но к 2-3 месяцам она повышается. Такое состояние не относится к патологическому и является вариантом нормы. Похожие на лактазную недостаточность симптомы могут проявляться и в случае аллергии на белок коровьего молока, но в этом случае понадобится уже другое питание, в котором отсутствует данный аллерген.

Безлактозные смеси при лактазной недостаточности

При первичной лактазной недостаточности (встречается очень редко) ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь. В дальнейшем безлактозная диета сохраняется всю жизнь. Со вторичной лактазной недостаточностью дело обстоит несколько сложнее.

Важно! При первичной лактазной недостаточности (встречается очень редко) ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь. В дальнейшем безлактозная диета сохраняется всю жизнь.

При грудном вскармливании

ребенокГрудное молоко – это самый важный продукт в питании маленького ребенка, поэтому его замена искусственными смесями крайне нежелательна. В связи с этим сначала назначают препараты лактазы, которые смешивают с небольшим количеством сцеженного молока и дают ребенку перед кормлением грудью. Эффективность приема препарата больше, если полученную смесь дают не сразу, а через 15-20 минут, чтобы лактаза успела подействовать на молочный сахар. Безлактозную смесь назначают только в случае неэффективности лечения ферментными препаратами. Смесь вводят постепенно, начиная с небольших ее количеств, доводя объем до 1/3 – 2/3 от объема грудного молока, съедаемого ребенком за одно кормление. Обычно временной промежуток, в течение которого ребенок за одно кормление начинает потреблять необходимый объем смеси (в среднем 30-60 мл) составляет 3-5 дней. О том, что все сделано правильно будет свидетельствовать уменьшение симптомов лактазной недостаточности.

Важно! Если ферментные препараты оказались неэффективны для лечения лактазной недостаточности при грудном вскармливании, для частичной замены грудного молока назначают безлактозные смеси. Грудное вскармливание обязательно продолжают.

Лактазар для новорожденных

При искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании вместо безлактозных смесей используют только низколактозные смеси, поскольку полное исключение лактозы из питания ребенка чревато серьезными последствиями для его здоровья.

Подробнее о низколактозных смесях читайте в статье.

Важно! При искусственном вскармливании назначают низколактозные смеси, поскольку полное исключение лактозы может обернуться развитием дисбактериоза и нехваткой галактозы, необходимой для формирования нервной системы ребенка.

Симптомы лактазной недостаточности при правильно подобранной детской смеси и ее дозировке исчезают через 5-7 дней от начала лечения.

В период введения прикорма


Когда наступает время вводить прикорм, то все каши готовят на той же смеси, которую ребенок получает в качестве лечебной. Коровье молоко не используют. Лишь со второго полугодия таким детям можно начинать давать низколактозные продукты – творог, твердый сыр, сливочное масло.

Важно! При вторичной лактазной недостаточности безлактозные смеси используются временно до нормализации активности лактазы в организме.

Поскольку вторичная лактазная недостаточность явление временное, то через 1-3 месяца от начала лечебной диеты рацион питания расширяют путем постепенного перевода на обычное питание. При этом врач постоянно контролирует состоянием ребенка.

Для недоношенных детей

Что касается проблемы усвоения лактозы у недоношенных детей, то специально кормить их низколактозными или безлактозными смесями нет необходимости, поскольку для них применяются специальные смеси для недоношенных детей, в которых содержание лактозы уже снижено. Это вызвано тем, что у детей, родившихся раньше срока, формирование ферментной активности лактазы еще не завершилось. Для недоношенных детей, имеющих возможность получать материнское молоко, важно обязательно его получать, так как лактоза, содержащаяся в нем, будет действовать как катализатор, ускоряющий созревание фермента.

Безлактозные смеси при галактоземии

К числу таких смесей относятся смеси на основе изолята соевого белка, гидролизатов казеина, безлактозные казеиндоминирующие молочные смеси, а также смеси на основе синтетических аминокислот. Безлактозные смеси, содержащие 50-60% сывороточных белков неприемлемы. Оптимальным вариантом при галактоземии являются смеси на основе изолята соевого белка, в которых отсутствует не только галактоза в составе лактозы, но и галактоза, которая содержится в растениях:

  • Нутрилак соя;
  • Нутрилон соя;
  • Фрисосой;
  • Хумана СЛ.

При появлении аллергических реакций на сою переходят на смеси на основе гидролизатов казеина или сочетают их со смесями на основе изолята соевого белка.

  • Прегестимил;
  • Нутрамиген;
  • Фрисосеп АС.

Введение специализированных молочных смесей при галактоземии осуществляется постепенно, в течение 5-7 дней. Количество вводимой смеси сначала должно составлять 1/5-1/10 от суточного количества питания с дальнейшим полным исключение грудного молока или обычной смеси.

Побочные эффекты безлактозных смесей

Как и любое лекарство безлактозные смеси могут иметь свои побочные эффекты.

  1. Безлактозные смеси, произведенные на основе соевого белка, могут вызвать у ребенка аллергию.
  2. Длительное кормление безлактозными смесями может вызывать проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, метеоризм, колики, дисбактериоз.
  3. Резкое введение безлактозной смеси может спровоцировать запор.



4 комментария

  1. Сыну 5 месяцев. После неблагоприятных знакомств с смесями других производителей, следую дружескому совету знакомой, попробовали молочную смесь Матерна «Extra Care Comfort» (без лактозы). Впечатления хорошие, у сына прекратились проблемы с животиком. По составу смесь приятно удивила, по сравнению с другими смесями более похожа на грудное молоко.

  2. Добрый день, у меня поиски увенчались тоже на Матерне, она кстати появилась только что у нас на рынке, мы первое время из Израиля заказывали, а потом перешли на materna-shop.ru, они из Москвы доставляют. Посоветовала подруга, я спрашивала у педиатра, она не знает, сказала, раз израильская, можно пробовать и нам подошла, а то я намучилась и малышку жалко.

  3. Сказать, что аллергия малютки стала для нашей семьи жуткой трагедией, это значит, ничего не сказать. Я пребывала в настоящем шоке. У малыша был очень жидкий стул, оказалась что лактазная недостаточность. Ввела базлактозный Нутрилак на месяц, стул стал хорошим, мягким и я стала откатываться назад — постепенно вводила обычную смесь. — уменьшала пропорцию безлактозного и увеличивала пропорцию обычной смеси Нутрилак Премиум. В итоге перешли полностью на Нутрилак Премиум и нам хорошо))

  4. Мы спасались Нутрилаком безлактозным. Отличная смесь, кушали ее чуть меньше месяца, потом вернулись на Премиум и все до сих пор хорошо. Теперь я просто не могу нарадоваться на своего Алешку — со стулом проблем нет, только иногда запоры бывают, но совсем редко. И что хорошо- у Нутрилака Премиум невысокая цена, и купить можно почти во всех детских магазинах рядом с домом

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.